遇到發(fā)熱患者全科主治醫(yī)師應(yīng)該怎樣處理

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　　發(fā)熱病兒的衣服不要穿得過多，被子也不要蓋得過厚，以免影響體熱散發(fā)。發(fā)熱患兒在退熱過程中，要大量出汗，此時要用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部的汗，并及時更換內(nèi)衣;注意補充營養(yǎng)物質(zhì)和水分。

　　發(fā)熱時營養(yǎng)物質(zhì)和水分的消耗增多，而消化功能減退，因此應(yīng)該適當(dāng)減少飲食，吃一些富有營養(yǎng)易消化的流食或半流食，如豆?jié){、米粥、面條湯、餛飩、等;盡量多喂水，如果汁、糖水、白開水或清涼飲料等;多喝水不但有利于降溫，而且有助于細菌毒素的排泄。

　　高熱時唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，適宜細菌生長繁殖，會引起舌炎、口腔炎等，因此要注意口腔衛(wèi)生;可于飯前用溫水漱口，幫助增加食欲，飯后用鹽水漱口或刷牙。勤喂水也可達到清潔口腔的目的。

　　任何疾病都有一定發(fā)展和恢復(fù)過程，即使診斷明確、用藥及時，也可能持續(xù)2～3 d 才能退熱，有的病毒感染或較嚴重的細菌感染要持續(xù)5～7 d.如果診斷明確，除發(fā)熱外情況較好，應(yīng)遵照大夫醫(yī)囑按時給孩子吃藥或打針，加強護理，不要因為一時未退熱，一天跑幾次或幾家醫(yī)院。這樣不但孩子得不到休息，造成治療紊亂，影響疾病的恢復(fù)，而且還可能使孩子再感染其他的疾病。

　　退熱藥和物理降溫法不能同時應(yīng)用，因為兩種方法的降溫機制截然不同。使用退熱藥后，患者表現(xiàn)為全身血管擴張，毛孔張開，出汗增加，達到降溫目的。應(yīng)用物理降溫方法，一般是由于冷的作用使局部血管收縮，熱量經(jīng)傳導(dǎo)散熱，而達到降溫目的。如果使用退熱藥后馬上又使用物理降溫，就會使擴張的血管立即收縮，汗毛孔關(guān)閉，出汗停止。退熱不但受到影響，而且病兒會感到很不舒服。一般是應(yīng)先采用物理降溫的方法，如體溫不降，經(jīng)1～2 h后，再使用藥物退熱。

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