全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之甲狀腺診斷

　　甲狀腺疾病是相當(dāng)常見(jiàn)的，診斷工作是治療的前提，正是因?yàn)樗钠毡樾裕虼俗鳛槿浦髦吾t(yī)師考試常見(jiàn)知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理甲狀腺診斷相關(guān)內(nèi)容，希望能幫助到各位朋友。

　　診斷本除上述臨床癥狀與有關(guān)體征外，應(yīng)有二個(gè)或更多的甲狀腺功能檢查或試驗(yàn)加以證實(shí)。臨床和實(shí)驗(yàn)室之間有時(shí)會(huì)發(fā)后矛盾，二者會(huì)不完全一致，這可能是多種因素所致，如實(shí)驗(yàn)室誤差，診斷標(biāo)準(zhǔn)的掌握，疾病類型，病程，藥物，兒茶酚胺受體敏感性等。在鑒別診斷方面應(yīng)注意下面幾種疾病。

　　一、單純性甲狀腺腫：甲狀腺腫大，但無(wú)甲亢癥，各種甲狀腺功能檢查均屬正常范圍。

　　二、神經(jīng)官能癥：全科主治醫(yī)師考試精神神經(jīng)癥候群與甲亢相似，但無(wú)甲亢的高代謝癥群，食欲不亢進(jìn)，雙手平舉呈粗震顫，入睡后脈率正常無(wú)甲狀腺腫和眼征，甲狀腺功能檢查正常。

　　三、其他原因的甲亢：如垂體性甲亢，自身免疫性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎，異原性TSH甲亢等，均可通過(guò)相應(yīng)的特別檢查加以鑒別。

　　四、其他：消瘦、低熱須與結(jié)核、癌癥等鑒別;腹瀉須與慢性結(jié)腸炎等鑒別;心律失常須與風(fēng)心病、心肌炎及冠心病等鑒別。單側(cè)突眼須與眼眶內(nèi)腫瘤鑒別。

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