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糖尿病的實驗室檢查有哪些呢

2020-03-18 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  全科主治醫(yī)師考試是評定中級職稱的關(guān)鍵,考生想取得此職稱,就要參加這項考試,對于考生來說,多掌握知識點是關(guān)鍵。糖尿病的實驗室檢查有哪些呢?博傲教育小編整理相關(guān)內(nèi)容如下:

  (1)血糖測定:空腹及餐后血糖升高是診斷的主要依據(jù)。

  空腹血糖:隔夜空腹(至少8~10小時未進食任何含能量食物,可以飲水)后早餐前采血所測定的血糖值。

  餐前血糖:午餐及晚餐前時取的血,所測定的血糖。

  餐后2小時血糖:從吃第一口飯的時間算起的2小時血糖值,其血糖值的高低可反映胰島β細胞的儲備功能。

  血糖單位換算公式為:mmol/L×18=mg/dl

  (2)尿糖測定:

  由于尿糖受腎糖閾的影響,尿糖陽性可作為懷疑糖尿病的重要線索。

  臨床上一般采用尿常規(guī)和24小時尿糖定量的方法,若24小時尿中排糖量超過150mg時,則稱為糖尿。

  (3)葡萄糖耐量試驗(OGTT):

  當(dāng)空腹及餐后血糖未達到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn),又懷疑有糖尿病時,需作OGTT試驗。

  方法:空腹口服75g葡萄糖+300ml左右水。

  在空腹及服糖后的30、60、120、180分鐘取血,測5次血糖。

  正常人:30或60分鐘---高峰,120分鐘--7.8mmol/L以下;

  糖尿病病人:空腹血糖升高+血糖高峰值后移或延長,在120分鐘時常超過11.1mmol/L。

  (4)胰島素釋放試驗:

  在作OGTT時,最好同時測定血漿胰島素水平,可反映胰島β細胞的儲備功能,從而判斷受試者的胰島β細胞功能,對糖尿病所處階段、分型及指導(dǎo)糖尿病治療有一定參考價值。

  1型糖尿病患者血中胰島素水平很低;

  2型糖尿病患者血中胰島素水平,一部分患者在早期可正?;蚱撸笠葝uβ細胞功能下降,胰島素分泌減少。

  (5)血漿C肽濃度的測定:

  C肽和胰島素以等分子數(shù)從胰島β細胞生成及釋放,C肽能準(zhǔn)確反映胰島β細胞功能,且不受外源性胰島素的影響。

  C肽的正常值為0.3~0.6pmol/L。

  (6)糖化血紅蛋白(GHB或HbA1c):

  血紅蛋白可被血中的葡萄糖糖基化,被糖基化程度與葡萄糖濃度成正比。

  糖化血紅蛋白濃度能反映最近3個月內(nèi)血糖的平均水平,正常人HbA1c為4%~6%。

  糖化血紅蛋白雖然不作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),但它是評價糖尿病血糖控制水平的“金指標(biāo)”。

  以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多全科主治醫(yī)師考試知識點,關(guān)注博傲教育全科頻道。

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