全科主治醫(yī)師考試所波及內(nèi)容很多,而高血壓疾病則是相當(dāng)常見的,亦是考試時(shí)會(huì)出現(xiàn)的知識(shí),尤其是用藥方面。這次,我們來具體的學(xué)習(xí)一下有關(guān)利尿劑的相關(guān)知識(shí)。
利尿劑
(1)機(jī)制:利尿劑使細(xì)胞外液容量減低、心排出量降低,并能通過利鈉作用使血壓下降。
(2)適用范圍:
降壓作用緩和
適用于輕、中度高血壓,尤其適用于老年人收縮期高血壓及心力衰竭水腫伴高血壓的治療。
緩和
(3)分類特點(diǎn)
a.噻嗪類
?、賾?yīng)用最普遍
②可引起血鉀降低
?、垡鹧恰⒀蛩?、血膽固醇增高,糖尿病及高脂血癥患者宜慎用,痛風(fēng)患者禁用
b.袢利尿劑利尿迅速,過度作用可致低血鉀、低血壓。
c.保鉀利尿劑可引起高血鉀,不宜與ACEI合用,腎功能不全者禁用;
氫氯噻嗪副作用:低鉀,尿酸升高
禁用:痛風(fēng)
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