高血壓的聯(lián)合用藥

　　全科主治醫(yī)師考試所波及內(nèi)容很多，而高血壓疾病則是相當(dāng)常見的，亦是考試時會出現(xiàn)的知識，尤其是用藥方面。學(xué)習(xí)過了高血壓的臨床常用藥，這次來學(xué)習(xí)一下高血壓的聯(lián)合用藥 。

　　聯(lián)合用藥

　　比較合理的配伍為：

　　(1)β受體阻滯劑與鈣拮抗劑。

　　(2)利尿劑與ACEI或ARB。

　　(3)鈣拮抗劑與ACEI或ARB。

　　(4)鈣拮抗劑與利尿劑。

　　(5)針對合并癥和并發(fā)癥的其他藥物治療。

　　一線藥

　　愛利尿

　　鈣第一

　　轉(zhuǎn)診指征

　　1.急、重癥高血壓，如高血壓危象或腦病。

　　(1)高血壓危象

　　1)血壓急劇上升高達(dá)(180/120mmHg)以上。

　　2)繼發(fā)性高顱壓。

　　3)外周缺血。

　　4)偶發(fā)急性左心衰、肺水腫。

　　(2)高血壓腦病

　　1)急劇血壓增高。

　　2)顱壓急劇增高：劇烈頭痛、嘔吐、頭暈、意識障礙、繼發(fā)性呼吸困難。

　　2.急進(jìn)性高血壓出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)病或并發(fā)癥者

　　(1)血壓持續(xù)性嚴(yán)重增高。

　　(2)早發(fā)心臟、腦及腎臟并發(fā)癥。

　　(3)早發(fā)嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變。

　　3.頑固性高血壓或高血壓診斷不明確，如不能除外繼發(fā)性高血壓存在者。

　　全科主治醫(yī)師考試想要取得好結(jié)果，復(fù)習(xí)是相當(dāng)關(guān)鍵的過程，希望全科主治醫(yī)師考試考生好好復(fù)習(xí)、認(rèn)真?zhèn)淇?，爭取一舉過全科主治醫(yī)師考試!