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肺炎鏈球菌肺炎

2022-10-09 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:王老師

        “肺炎鏈球菌肺炎”為了幫助大家了解,小編整理如下:

        一、診斷 
        臨床表現(xiàn)、X線及實驗室檢查 

        二、鑒別 
        1、早期:其他急性熱病相混
        2、嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等:中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病及中毒型菌痢區(qū)別

        3、有時腹痛和嘔吐很明顯,應(yīng)與急性闌尾炎鑒別

        4、此外應(yīng)與其他病原引起的肺炎如肺炎桿菌肺炎、支原體肺炎相鑒別

        三、治療 
        1、一般療法同前
        2、青霉素敏感:首選青霉素G 5萬-10萬U/(kg?d)或阿莫西林;

        3、青霉素低度耐藥:加大劑量青霉素G或頭孢菌素

        4、青霉素高度耐藥:首選萬古霉素或頭孢曲松或頭孢噻肟

        5、青霉素過敏:靜注紅霉素20~30mg/(kg?d),后可口服

        6、治療應(yīng)持續(xù)1~2周,或完全退熱后3~5天

        7、應(yīng)加強對癥、支持及對并發(fā)癥的治療
        四、預(yù)后 
        1、大葉肺炎:通常不會遺留肺損傷
        2、多葉肺炎:偶可引起慢性限制性肺疾患
        五、預(yù)防 
        試用多價肺炎鏈球菌多糖疫苗預(yù)防,繼續(xù)研究中 

        以上“肺炎鏈球菌肺炎”由博傲小編整理,希望對大家有所幫助!
 

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