“腸套疊的概述與診斷要點(diǎn)”為了幫助大家了解,小編整理如下:
一、概念
腸套疊是小兒常見(jiàn)的急腹癥,是腸管的一部分及其相應(yīng)的腸系膜套進(jìn)鄰近腸腔內(nèi)的一種腸梗阻。早期診斷、早期治療極為重要。
二、臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹痛、嘔吐,便血,腹部腫塊。
1、腹痛
特點(diǎn)為間歇性絞痛?;純和蝗怀霈F(xiàn)陣發(fā)性的哭鬧,發(fā)出異樣的高聲哭叫,伴四肢亂動(dòng),這是一種腹痛的表現(xiàn),經(jīng)過(guò)10~20分鐘后可恢復(fù)平靜,甚至可入 睡,但隔不多時(shí)又有反復(fù)發(fā)作。部分病例僅表現(xiàn)陣發(fā)性呻吟、煩躁不安或面色蒼白等。
2、嘔吐
幾乎全部嬰兒及80%以上的年長(zhǎng)兒有嘔吐。嬰兒發(fā)生嘔吐較早,吐出物為奶塊或所進(jìn)之食物。早期嘔吐為腸系膜牽拉所產(chǎn)生的反向作用所致。較晚期嘔吐物可為膽汁。
3、便血
可在發(fā)病最初2~3小時(shí)出現(xiàn),也可能24小時(shí)內(nèi)不出現(xiàn)。典型大便為果醬樣大便。
4、腹部檢査
早期腹部平坦、軟、無(wú)壓痛。仔細(xì)捫診在右上腹部多可觸及臘腸狀腫塊,稍可活動(dòng)?;純翰缓献鲿r(shí)不易觸到。
三、檢查
1、腹部B超診斷腸套疊是最重要的無(wú)創(chuàng)性診斷方法。腸管橫斷掃描顯示“同心圓”。
2、結(jié)腸注氣X線檢查,并可進(jìn)一步行空氣灌腸復(fù)位。
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