肝功能不全患者用藥原則及抗菌藥物的選擇

        “肝功能不全患者用藥原則及抗菌藥物的選擇”為了幫助大家了解，小編整理如下：
        一、用藥原則
        1.明確診斷，合理選藥

        2.避免用對肝臟毒性大的藥物

        3.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免有肝毒性的藥物合用

        4.肝功能不全而腎功能正常的患者可選用對肝功能毒性小，并且從腎臟排泄的藥物（肝、腎是難兄難弟）

        5.開始用藥時宜小劑量，必要時進行血藥濃度監(jiān)測，做到給藥方案個體化
        二、抗菌藥物的選擇
        1.可按正常劑量使用的抗菌藥物
        腎排泄，無明顯肝毒性的抗菌藥——青霉素、頭孢唑啉、頭孢他啶、氨基糖苷類（慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等）、多黏菌素類、萬古霉素

        2.需減量慎用的抗菌藥物
        阿洛西林、美洛西林、哌拉西林、頭孢噻吩、頭孢噻肟、紅霉素、克林霉素、林可霉素、氟喹諾酮、氟胞嘧啶

        3.避免使用的抗菌藥物
        四環(huán)素、土霉素、氯霉素、紅霉素酯化物、磺胺藥、酮康唑、咪康唑、利福平、異煙肼（四環(huán)的紅綠黃燈太土）

        4.禁用的抗菌藥物
        兩性霉素B（肝毒性、可致黃疸）
        以上“肝功能不全患者用藥原則及抗菌藥物的選擇”由博傲小編整理，希望對大家有所幫助！