有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)

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        1.毒蕈堿樣（M樣）癥狀

        是由于膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維與效應(yīng)器的突觸間隙乙酰膽堿蓄積所引起。表現(xiàn)為：

        （1）腺體分泌亢進：口、鼻、呼吸道、消化道等處腺體及汗腺分泌亢進，出現(xiàn)多汗、流涎、口鼻分泌物增多及肺水腫等。

        （2）平滑肌痙攣：氣管、支氣管、消化道及膀胱逼尿肌痙攣，可出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉及尿失禁等。

        （3）瞳孔縮?。阂騽友凵窠?jīng)末梢乙酰膽堿堆積引起的虹膜括約肌收縮，使瞳孔縮小，重者呈針尖樣瞳孔。

        （4）心血管功能抑制：心動過緩、血壓下降和心律失常。

        2.煙堿樣（N樣）癥狀

        是由于乙酰膽堿作用于自主神經(jīng)節(jié)、腎上腺髓質(zhì)和運動神經(jīng)所致。交感神經(jīng)節(jié)和腎上腺髓質(zhì)興奮時，可出現(xiàn)血壓升高及心動過速，常掩蓋毒蕈堿樣作用所致的血壓降低和心動過緩。運動神經(jīng)興奮時，表現(xiàn)為肌束震顫、肌肉痙攣。轉(zhuǎn)入抑制時出現(xiàn)肌無力、麻痹、呼吸肌麻痹，可危及生命。

        3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

        由于腦內(nèi)乙酰膽堿的蓄積所致。早期出現(xiàn)頭暈、頭痛、倦怠乏力，后期出現(xiàn)煩躁不安，言語不清及不同程度的意識障礙。重者發(fā)生腦水腫，癲癇樣抽搐，甚至呼吸中樞麻痹。

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