2019年臨床助理醫(yī)師二試模擬題(2)

　　2019年在“天津、吉林、上海、江蘇(新增)、福建、湖南(新增)、廣東(新增)、廣西、海南、貴州、云南、寧夏(新增)12個(gè)地區(qū)開(kāi)展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、臨床助理醫(yī)師、具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試”。在試點(diǎn)范圍內(nèi)，通過(guò)技能考試，一試沒(méi)過(guò)的考生，可以參加二試。臨床助理醫(yī)師二試時(shí)間為11月23日，準(zhǔn)備報(bào)考的考生，醫(yī)學(xué)考試在線為你整理了“2019年臨床助理醫(yī)師二試模擬題”，希望通過(guò)每天練習(xí)，能幫你順利通過(guò)考試!

　　31、 下列疾病中不伴高脂血癥的是：( c )

　　A、糖尿病 B、甲減 C、甲亢 D、腎病綜合征 E、動(dòng)脈粥樣硬化

　　32、 T3型甲亢的特征是：( a )

　　A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常 B、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%

　　C、甲狀腺攝碘率增高 D、血清蛋白結(jié)合碘增高 E、TRH興奮試驗(yàn)TSH升高

　　33、 甲亢藥物治療后停藥的重要指征是：( e )

　　A、TRH興奮試驗(yàn)正常 B、T3抑制試驗(yàn)正常 C、甲狀腺攝碘率正常

　　D、TSH測(cè)定正常 E、TSAb轉(zhuǎn)陰

　　34、 抗甲狀腺藥物的主要副作用是：( d )

　　A、胃腸道反應(yīng) B、藥疹 C、肝功能損害 D、粒細(xì)胞減少 E、腎臟損害

　　35、 抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是：( c )

　　A、抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘 B、抑制甲狀腺組織釋放碘

　　C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

　　D、抑制甲狀腺組織釋放TH E、增加甲狀腺激素的降解

　　36、 抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為：( b )

　　A、增加抗甲狀腺藥物劑量 B、抗甲狀腺藥物酌情減量，加用甲狀腺素

　　C、停用抗甲狀腺藥物 D、加用碘劑 E、加用β受體阻滯劑

　　37、 抗甲狀腺藥物有如下兩類：( b )

　　A、咪唑類和磺脲類 B、咪唑類和硫脲類 C、咪唑類和碘制劑

　　D、磺脲類和雙胍類 E、磺脲類和硫脲類

　　38、甲亢危象時(shí)使用碘劑的主要目的是：( d )

　　A、增強(qiáng)抗甲狀腺藥物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基礎(chǔ)代謝率

　　D、阻抑TH的釋放 E、阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

　　39、 抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為：( d )

　　A、白細(xì)胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　B、白細(xì)胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L

　　C、白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L

　　D、白細(xì)胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L

　　E、白細(xì)胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L

　　40、 用131I治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是：( b )

　　A、中度甲亢，年齡>25歲B、妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

　　C、抗甲狀腺藥物過(guò)敏或無(wú)效或治療后復(fù)發(fā) E、非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

　　41、 131I治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：( d )

　　A、突眼加重 B、誘發(fā)甲狀腺危象 C、甲狀腺癌變 D、甲狀腺功能減退 E、血小板減少

　　42、 下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是：( a)

　　A、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心臟病

　　D、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā) E、甲亢伴重度浸潤(rùn)性突眼

　　43、 手術(shù)治療甲亢，下列選項(xiàng)中屬于禁忌證的是：( c )

　　A、中、重度甲亢，藥物治療無(wú)效 B、甲亢復(fù)發(fā)或不愿長(zhǎng)期服藥 C、妊娠早期和晚期

　　D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢 E、胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

　　44、 對(duì)于妊娠期甲亢的治療錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：( e )

　　A、禁用放射性碘治療 B、藥物治療首選PTU C、慎用普萘洛爾

　　D、手術(shù)宜于妊娠中期施行 E、可選擇碘劑治療

　　45、 原發(fā)性甲減是指：( b )

　　A、由于下丘腦或垂體疾病所致 B、由于甲狀腺本身疾病所致 C、由于下丘腦疾病所致

　　D、由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗 E、由于靶組織對(duì)TH不敏感

　　46、 亞臨床甲減的特征是：( d )

　　A、血T3、T4↓，TSH↑ B、血T3↑，T4正常，TSH↓ C、血T3正常，T4↑，THS↓

　　D、血T3、T4正常，TSH↑ E、血T3、T4↑，TSH正常

　　47、 關(guān)于甲減替代治療，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是：( e )

　　A、從小劑量開(kāi)始逐漸加量至甲狀腺功能正常

　　B、TSH是評(píng)價(jià)療效的最佳指標(biāo)

　　C、替代用量應(yīng)注意個(gè)體化

　　D、不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測(cè)

　　E、確診甲減后即刻足量替代

　　48、 下列說(shuō)法對(duì)診斷亞急性甲狀腺炎有重要意義的是：( c )

　　A、甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床表現(xiàn) B、甲狀腺腫大 C、血T3、T4↑，甲狀腺攝131I率明顯↓

　　D、TGAb與TPOAb常明顯↑ E、血T3、T4↑，甲狀腺131I率明顯↑

　　49、 下列說(shuō)法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)的是：( e )

　　A、甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮 B、中年女性多見(jiàn) C、TGAb與TPOAb常明顯↑

　　D、又稱自身免疫性甲狀腺炎 E、甲狀腺功能檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

　　50、 下列說(shuō)法對(duì)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診斷意義的是：( a )

　　A、TGAb與TPOAb常明顯↑ B、實(shí)驗(yàn)室檢查呈所謂“分離現(xiàn)象”

　　C、一過(guò)性甲狀腺毒癥 D、甲狀腺掃描攝碘功能↓ E、甲狀腺131I率明顯↓

　　51、 Cushing綜合征中最常見(jiàn)的類型為：( c )

　　A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤 B、腎上腺皮質(zhì)癌 C、Cushing病 D、異位ACTH綜合征 E、Meador綜合征

　　52、 下列選項(xiàng)中不屬于Cushing綜合征表現(xiàn)的是：( d )

　　A、皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡

　　D、腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤 E、皮膚菲薄，紫紋

　　53、 下列選項(xiàng)提示腎上腺皮質(zhì)癌的是：( b )

　　A、皮膚色素明顯加深 B、重度Cushing綜合征，女性明顯男性化表現(xiàn)，低血鉀

　　C、血漿ACTH明顯升高 D、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?E、ACTH興奮試驗(yàn)呈過(guò)度反應(yīng)

　　54、 引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于：( d )

　　A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜鉻細(xì)胞瘤 D、肺癌 E、甲狀腺髓樣癌

　　55、 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用于鑒別：( c )

　　A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌 B、Cushing病與異位ACTH綜合征 C、單純性肥胖與Cushing綜合征

　　D、腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征 E、Cushing病與Cushing綜合征

　　56、 原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的類型是：( a )

　　A、醛固酮瘤 B、特醛癥 C、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生 D、醛固酮癌 E、腎素反應(yīng)性腺瘤

　　57、 原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：( b )

　　A、肌無(wú)力及周期性麻痹 B、高血壓 C、多尿，口渴、多飲

　　D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦

　　58、 原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是：( d )

　　A、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高 B、腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛固酮低

　　C、醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低 D、腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛固酮高

　　E、腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛固酮低

　　59、 確診Addison病最具診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)是：( d )

　　A、螺內(nèi)酯試驗(yàn) B、地塞米松抑制試驗(yàn) C、皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

　　D、ACTH興奮試驗(yàn) E、皮質(zhì)素水負(fù)荷試驗(yàn)

　　60、 Addison病危象的搶救主要措施是：d)

　　A、替代治療 B、手術(shù)治療 C、對(duì)癥治療 D、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素 E、補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素

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