鎮(zhèn)痛藥的藥理作用

　　2020年初級藥士藥師考試雖然已延遲，但考試復(fù)習(xí)備考依然不能松懈?？荚囁暗降南嚓P(guān)知識很多，博傲教育小編為大家整理了“2020年初級藥士高頻考點(diǎn)”，請考生朋友們參閱。

　?、僦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、催吐、縮瞳

　　鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜：作用強(qiáng);慢性鈍痛>急性銳痛;鎮(zhèn)靜和致欣快作用可消除疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼，提高對疼痛的耐受力。

　　抑制呼吸：降低呼吸中樞對CO2的敏感性，并直接抑制呼吸中樞。

　　治療量呼吸頻率減慢;急性中毒導(dǎo)致呼吸頻率3-4次/分，應(yīng)給予中樞興奮藥解救。

　　呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。

　　鎮(zhèn)咳：抑制延髓咳嗽中樞，使咳嗽反射消失;鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)，但易成癮，臨床常用可待因代替。

　　催吐：興奮延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)，引起惡心和嘔吐。連續(xù)用藥可消失。

　　縮瞳：作用于中腦蓋前核阿片受體，興奮動眼神經(jīng)縮瞳核，引起瞳孔縮小。針尖樣瞳孔常作為診斷嗎啡過量中毒的重要依據(jù)之一。

　　中樞性催吐藥：阿撲嗎啡(去水嗎啡)用于急性中毒不能洗胃時。

　?、谂d奮平滑肌

　　胃腸道：胃竇張力增加，胃排空速度減慢;小腸、結(jié)腸張力增加，推進(jìn)性蠕動減慢或消失;中樞抑制引起便意遲鈍。--便秘

　　興奮膽道Oddi括約?。耗懙篮湍懩覂?nèi)壓增加,可誘發(fā)膽絞痛;抑制膽汁、胰液和腸液的分泌。

　　其它：治療量嗎啡增強(qiáng)子宮平滑肌張力，延長產(chǎn)程，影響分娩;增強(qiáng)膀胱括約肌張力，導(dǎo)致尿潴留;對支氣管哮喘患者，治療量嗎啡可誘發(fā)哮喘，禁用。

　?、坌难芟到y(tǒng)：血管擴(kuò)張

　　全身血管擴(kuò)張→直立性低血壓

　　腦血管擴(kuò)張→顱內(nèi)壓增高

　　顱外傷和顱內(nèi)占位性病變(腦腫瘤)者禁用。

　　關(guān)于初級藥士考試知識點(diǎn)，上述內(nèi)容作了整理歸納?？忌鷮τ谶@些知識點(diǎn)要掌握，這樣應(yīng)對考試時把握性才大。