2020年藥學(xué)職稱考試考點(diǎn)：糖代謝總結(jié)

　　藥學(xué)職稱考試所波及到的藥理知識(shí)很多，考生只有理解掌握知識(shí)，應(yīng)對考試時(shí)才更有把握。糖代謝是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助考生復(fù)習(xí)，博傲教育小編整理知識(shí)點(diǎn)如下：

　　1.糖的無氧分解

　　(1)糖酵解途徑

　　葡萄糖分解途徑中，將葡萄糖轉(zhuǎn)變到丙酮酸的階段，為糖有氧氧化和糖酵解共有的過程。

　　氧供應(yīng)不足時(shí)，糖酵解途徑生成的丙酮酸在乳酸脫氫酶催化下，由NADH+H+提供氫，還原成乳酸。葡萄糖在無氧條件下轉(zhuǎn)化成乳酸的這一過程稱糖酵解。

　　(2)糖酵解的主要過程

　　葡萄糖(己糖激酶/葡萄糖激酶)→6-磷酸葡萄糖(6-磷酸果糖激酶-1)→1,6-二磷酸果糖 →3-磷酸甘油醛 →磷酸烯醇式丙酮酸(丙酮酸激酶)→丙酮酸(乳酸脫氫酶)→乳酸

　　(3)糖酵解的生理意義

　　在無氧、缺氧條件下為機(jī)體迅速提供能量。1mol葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成2mol乳酸，凈生成2molATP。

　　2.糖的有氧氧化

　　(1)葡萄糖在有氧條件下氧化成水和二氧化碳的過程稱為有氧氧化。有氧氧化是糖氧化產(chǎn)能的主要方式。

　　(2)主要發(fā)生在線粒體中，分為三個(gè)階段：

　　第一階段：糖酵解途徑，葡萄糖轉(zhuǎn)變成2分子丙酮酸，在胞液中進(jìn)行;第二階段：乙酰輔酶A的生成，丙酮酸進(jìn)入線粒體，由丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化，經(jīng)氧化脫羧基轉(zhuǎn)化成乙酰CoA;第三階段：三羧酸循環(huán)和氧化磷酸化。

　　(3)三羧酸循環(huán)(檸檬酸循環(huán))

　　1分子乙酰CoA，同時(shí)發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2;有4次脫氫，其中3次產(chǎn)生NADH+H+，一次產(chǎn)生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化再經(jīng)呼吸鏈氧化磷酸化共產(chǎn)生12molATP。

　　(4)三羧酸循環(huán)的生理意義

　?、傺趸┠埽?mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化全過程，通過上述三個(gè)階段，徹底氧化成CO2和H2O，總共生成36mol或38molATP;

　?、谑侨鬆I養(yǎng)物質(zhì)徹底氧化分解的共同途徑，又是三大物質(zhì)代謝的互相聯(lián)系的樞紐;

　?、蹫槠渌铣纱x提供小分子前體。

　　3.糖異生

　　(1)由非糖物質(zhì)乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等轉(zhuǎn)變成糖原或葡萄糖的過程稱為糖異生，糖異生只在肝臟、腎臟發(fā)生。

　　(2)糖異生的生理意義

　　①空腹或饑餓時(shí)將非糖物質(zhì)異生成糖，維持血糖濃度恒定;②參與補(bǔ)充或恢復(fù)肝臟糖原儲(chǔ)備;③腎糖異生促進(jìn)泌氨排酸維持酸堿平衡。

　　4.血糖及其調(diào)節(jié)

　　(1)血糖指血液中的葡萄糖：3.89～6.11mmol/L。

　　(2)血糖的調(diào)節(jié)

　　胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素;機(jī)制：①促進(jìn)葡萄糖通過葡萄糖載體進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞;②降低cAMP水平，促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解;③激活丙酮酸脫氫酶加速糖的有氧氧化;④抑制肝內(nèi)糖異生;⑤減少脂肪動(dòng)員。

　　胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素有升高血糖的作用。

　　關(guān)于藥學(xué)職稱考試知識(shí)點(diǎn)，上述內(nèi)容作了整理歸納。考生對于這些知識(shí)點(diǎn)要掌握，這樣應(yīng)對考試時(shí)把握性才大。