強(qiáng)心藥的類(lèi)型及作用原理

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        強(qiáng)心藥是可以加強(qiáng)心肌收縮力的藥物，又稱正性肌力藥。

        （1）強(qiáng)心苷類(lèi)

        小劑量時(shí)有強(qiáng)心作用，使心肌收縮力加強(qiáng)，脈搏加快，但大劑量時(shí)會(huì)使心臟中毒而停止跳動(dòng)。主要缺點(diǎn)是安全范圍小、個(gè)體差異大等。

        （2）磷酸二酯酶抑制劑（PDEI）

        抑制磷酸二酯酶，使cAMP↑，達(dá)到強(qiáng)心作用。

        （3）β受體激動(dòng)劑

        激活腺苷環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP，促進(jìn)鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞膜，從而增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排血量，降低肺毛細(xì)血管血壓，用于治療心力衰竭。

        （4）鈣敏化劑

        能增加肌纖維絲對(duì)Ca2＋的敏感性，又稱收縮蛋白Ca2＋敏感性增強(qiáng)劑。伊索馬唑具有強(qiáng)心作用，毒性反應(yīng)少，其作用機(jī)制是增加肌絲對(duì)鈣敏感性和延長(zhǎng)鈉通道開(kāi)放。

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