讀書之法無它,惟是篤志虛心,反復(fù)詳玩,為有功耳。小編為了幫助各位2023年護理綜合考研考生更好的備考,整理了“《內(nèi)科護理學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)知識點速記!”的內(nèi)容,快來看一看吧!
1.急性心衰治療原則:
端坐位 腿下垂 強心利尿打嗎啡
血管擴張氨茶堿激素結(jié)扎來放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑒別:
心足腎眼顏,腎快心原慢。
心堅少移動,軟移是腎原。
蛋白、血、管尿,腎高眼底變。
心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。‘腎高'的‘高'指高血壓,‘心肝大’指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現(xiàn):
平時無體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,逆分裂,第二音。
4、心力衰竭的誘因:
感染紊亂心失常
過勞劇變負擔(dān)重
貧血甲亢肺栓塞
治療不當(dāng)也心衰
5、右心衰的體征:
三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水
兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。
6.洋地黃類藥物的禁忌癥:
肥厚梗阻二尖窄
急性心梗伴心衰
二度高度房室阻
預(yù)激病竇不應(yīng)該
7.陣發(fā)性室上性心動過速的治療:
刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
8.繼發(fā)性高血壓的病因:
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動脈和妊高
(注:“兩腎”一腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓:“原醛”—原發(fā)性醛固酮增多癥;“嗜鉻瘤”嗜鉻細胞瘤;“皮質(zhì)”一皮質(zhì)醇增多癥;“動脈”一主動脈縮窄;“妊高”一妊娠高血壓)
9.心肌梗塞的癥狀:
疼痛發(fā)熱過速心
惡心嘔吐失常心
低壓休克衰竭心
10.心梗的并發(fā)癥:
心梗并發(fā)五種癥
動脈栓塞心室膨
乳頭斷裂心臟破
梗塞后期綜合癥
11.心梗與其他疾病的鑒別:
痛哭流涕、肺腑之言
痛一心絞痛;流一主動脈瘤夾層分離:
腑一急腹癥;肺一急性肺動脈栓塞;
言一急性心包炎。
12、主動脈瓣狹窄的表現(xiàn):難、痛、暈
13、二尖瓣狹窄
癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
14、主動脈瓣狹窄:
癥狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)體征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
15.左心衰:
端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強心,速利尿,茶堿擴管藥
16.抗高血壓藥利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻:
利尿劑,腎上腺能β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。
17.抗高血壓藥注意:
①酶尿不用孕
②杯阻不能肺:
③尿杯不用糖尿病
④心衰不用鈣杯
利尿劑因減少血容量,不應(yīng)用于孕婦:
ACE抑制劑影響胎兒也勿用。
β受體阻滯劑不能用于哮瑞及C0PD,因可以引起支氣管狹窄。塞嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用于糖尿病,前者干擾糖耐量,后者可掩蓋低血糖癥狀。
鈣離子及B受體阻滯劑不能用于心衰。
18.急性肺水腫治療口決:
坐起來打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)
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