2023護理考研備考之心血管系統(tǒng)疾病習題匯總

小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試，特整理2023護理考研備考之心血管系統(tǒng)疾病習題匯總，分享如下：

1.比較二尖瓣狹窄與關閉不全時血流動力學改變和相應心臟病變的異同點。

答：二尖瓣狹窄和關閉不全都有左心房容量增加，和因工作負荷增加而引起的左心房肥大擴張，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狹窄時，血液經過瓣口進入左心室受阻，在心臟舒張期有部分血流滯留于左心房內，加上來自肺靜脈的血液至左心房血容量增大。而關閉不全時，在心臟收縮期，左心室血液經過瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺靜脈的血液，血容量也增大。在二尖瓣狹窄或關閉不全的后期，由于左心房或左心室代償失調，兩者均出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓，右心室和右心房代償性肥大、擴張，繼后發(fā)生右心衰竭和體循環(huán)淤血。二尖瓣狹窄時，由于舒張期血液不能順利進入左心室，導致左心室血液灌流不足，因而心室腔無明顯變化，狹窄非常嚴重時，左心室可出現(xiàn)輕度縮小， x 線上心影呈梨形，而二尖瓣關閉不全，在心臟舒張期進入左心室的血液增多，左心室負擔加重，出現(xiàn)肥大擴張， x 線心影呈球形。

2.急性感染心內膜炎與亞急性細菌性心內膜炎時贅生物的病變特點是？

答：①急性感染性心內膜炎：常發(fā)生在原無病變的瓣膜，贅生物體積巨大，松脆，含大量細菌，破碎后引含菌性栓塞和繼發(fā)性膿腫

②亞急性細菌性心內膜炎：常發(fā)生在原有病變的瓣膜，贅生物呈肉息狀或菜花狀，污穢灰黃色，質松脆，易破碎脫落，其深部有細菌團，贅生物脫落引起動脈性栓塞和血管炎。

3.動脈粥樣硬化發(fā)生后有哪些繼發(fā)病變?

答：①斑塊內出血 ②斑塊破裂 ③粥瘤性潰瘍 ④鈣化 ⑤動脈瘤形成 ⑥血管腔狹窄

4.試述動脈粥樣斑塊各種復合病變的形成及危害。

答 :(1)斑塊出血：因斑塊緣小血管破裂或表面纖維組織破裂而致 , 可使斑塊突然變大 , 阻塞血管腔 

(2)斑塊破裂：局部纖維帽薄弱處破裂 , 可形成粥樣潰瘍及繼發(fā)血栓形成 , 粥樣物質進入血流可造成栓塞

(3)血栓形成：斑塊內膜損傷 , 為血栓形成的條件 , 血栓腔狹窄或急性阻塞 , 脫落后造成栓塞 , 并可導致梗死 

(4)鈣化：粥樣壞死物內有鈣鹽沉積，鈣化致血管壁變硬變脆

(5 )動脈瘤形成：動脈粥樣斑塊底部的平滑肌萎縮，在血壓作用下擴張

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