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中毒癥狀
1、一般表現(xiàn):乏力,血壓高,頭痛,易激惹,呼吸道感染等;
2、消化道癥狀:惡心,嘔吐,口渴,食欲不振、腹瀉或便秘等;
3、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):多尿,間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石等
中毒處理
立即停止維生素D及其強(qiáng)化食品和鈣劑,停飲牛奶。潑尼松2mg/(kg·d),口服;降鈣素50~100U/d,肌注,或者用雙磷酸鹽。補(bǔ)充水分以加速鈣排泄
【真題練習(xí)】
1.過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床癥狀表現(xiàn)是
A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化
B.間質(zhì)性骨炎或腎結(jié)石
C.骨質(zhì)疏松癥或骨折
D.橫紋肌溶解或肌痛
E.高尿酸血癥或疼痛
【正確答案】B
【答案解析】維生素D中毒泌尿系統(tǒng)表現(xiàn):多尿,間質(zhì)性腎炎,腎結(jié)石等。
2.患兒,男,1歲4個(gè)月,家長為預(yù)防幼兒缺鈣,每日給患兒服用維生素,6個(gè)月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐,食欲不振等癥狀,化驗(yàn)結(jié)果:血鈣18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml,診斷為維生素D中毒,下列處理措施錯(cuò)誤的是
A.停用維生素D及強(qiáng)化食品
B.停飲牛奶
C.停用鈣劑
D.增加日曬
E.多飲水
【正確答案】D
【答案解析】維生素D“陽光維生素”,中毒時(shí)不宜增加日曬。
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