《藥二》備考知識點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)總結(jié)

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        【練習(xí)題】

        1.（單選題）持續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)是

        A.肌肉萎縮

        B.骨壞死

        C.潰瘍、出血或穿孔

        D.尋常痤瘡

        E.高血壓

      【正確答案】B

      【答案解析】持續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)：Cushing綜合征體型、HPA軸抑制、感染、骨壞死、肌病、傷口愈合不良。

        2.（單選題）糖皮質(zhì)激素少見及不可預(yù)測的并發(fā)癥不包括

        A.過敏性休克

        B.腦靜脈血栓形成

        C.硬膜外脂肪過多癥

        D.縱隔脂肪沉積癥

        E.活動性消化性潰瘍

      【正確答案】E

      【答案解析】少見及不可預(yù)測的并發(fā)癥：精神病、假性腦瘤、青光眼、硬膜外脂肪過多癥、胰腺炎、過敏性休克、腦靜脈血栓形成、縱隔脂肪沉積癥。

        3.（多選題）糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括

        A.骨密度降低

        B.胃潰瘍

        C.青光眼

        D.高血壓

        E.糖尿病

      【正確答案】ABCDE

      【答案解析】糖皮質(zhì)激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保護(hù)物質(zhì)（胃黏液）的分泌，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高可引發(fā)高血壓和動脈粥樣硬化等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質(zhì)分解、抑制蛋白質(zhì)合成以及增加鈣磷排泄有關(guān)。另外早期治療常見的不良反應(yīng)有：失眠、情緒不穩(wěn)定、食欲亢進(jìn)、體重增加、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、尋常痤瘡等。

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