2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案（3）

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　　2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案

　　101.根據(jù)說(shuō)明書(shū)判斷,可用沙庫(kù)巴曲纈沙坦治療的情形是( )

　　A.患者,男,47歲,慢性心力衰竭,LVEF=35%,血壓120/65mmHg

　　B.患者,男,47歲,診斷為高血壓,生活方式干預(yù)無(wú)效,隨機(jī)血壓155/95mHg

　　C.患者,男,47歲,診斷為難治性高血壓,使用依那普利、氫氯噻嗪、氨氯地平治療仍未達(dá)標(biāo)

　　D.患者,男,47歲,慢性心力衰竭伴高鉀血癥(血K+5.8mol/L),LVEF=38%

　　E.患者,男,47歲,慢性心力衰竭,血壓87/65mmHg

　　參考答案：A

　　102.不可與沙庫(kù)巴曲纈沙坦合用的藥物是( )

　　A.比索洛爾

　　B.螺內(nèi)酯

　　C.呋塞米

　　D.貝那普利

　　E.氨氯地平

　　參考答案：D

　　103.關(guān)于沙庫(kù)巴曲纈沙坦的使用注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是( )

　　A.沙庫(kù)曲纈沙坦不能與阿替洛爾、吲哚美辛或西咪替丁合用

　　B.從ACEI轉(zhuǎn)換為沙庫(kù)巴曲纈沙坦時(shí),應(yīng)停用ACEI36小時(shí)后方可轉(zhuǎn)換

　　C.輕、中度腎功能不全患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦

　　D.輕、中度肝功能損害患者可使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦

　　E.孕中、晚期婦女禁用沙庫(kù)巴曲纈沙坦

　　參考答案：A

　　患者,女,55歲,既往體健、無(wú)基礎(chǔ)疾病史。就診訴″食欲增加伴多汗、怕熱2月余,煩躁、體溫升高1日”。查體見(jiàn)心率120次/分,血壓120/75mmHg,呼吸20次/分,體溫37.5°C,甲狀腺II度腫大:甲功三項(xiàng):FT46.91pmol/LFT18.52pmol/L,TSHO.01mU/L,心電圖示:竇性心動(dòng)過(guò)速:血常規(guī)、肝腎功能無(wú)明顯異常。診斷:甲狀腺功能亢進(jìn)癥。處方藥物:甲巰咪唑10 mgbid,普萘洛爾10 mgtid。

　　104.該患者治療過(guò)程中需關(guān)注藥物不良反應(yīng),立即停用甲巰咪唑的情況是( )

　　A.血小板計(jì)數(shù)下降

　　B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

　　C.粒細(xì)胞缺乏癥

　　D.關(guān)節(jié)痛

　　E.肝酶異常

　　參考答案：C

　　105.該患者在接受藥物治療期間,不必定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是( )

　　A.血常規(guī)

　　B.肺功能

　　C.肝,腎功能

　　D.血壓與心率

　　E.甲狀腺功能

　　參考答案：B

　　106.可能與甲巰咪唑發(fā)生藥物相互作用,應(yīng)謹(jǐn)慎與其聯(lián)用的藥物是( )

　　A.甘草酸二銨

　　B.鯊肝醇

　　C.利可君

　　D.華法林

　　E.美托洛爾

　　參考答案：D

　　107.該患者用藥2月余,午后突發(fā)心慌、饑餓急進(jìn)食可短時(shí)緩解,但癥狀仍反復(fù)出現(xiàn)。自測(cè)血110/70mmHg、隨機(jī)血糖2.8mmol/L。出現(xiàn)此現(xiàn)象的可能原因是( )

　　A.甲巰咪唑促胰島素分泌作用

　　B.普茶洛爾致血壓過(guò)低

　　C.甲巰咪唑致胰島素自身免疫綜合征

　　D.甲狀腺功能緩解初期的常見(jiàn)不良反應(yīng)

　　E.普萘洛爾致血糖過(guò)低

　　參考答案：C

　　(三)

　　患者,女。52歲,因“閉經(jīng)1年,潮熱、情緒波動(dòng)、嚴(yán)重失眠半年”就診,臨床診斷為“更年期綜合征”。擬給予的藥物治療方案為:戊酸雌二醇看片,每日1次,每次1mg,醋酸甲羥孕酮片,每日1次,每次2mg。

　　108.應(yīng)用此方案前,需排除的用藥禁忌證為( )

　　A.骨質(zhì)疏松癥

　　B.血栓性靜脈炎

　　C.泌尿系統(tǒng)感染

　　D.血脂異常

　　E.腰椎間盤(pán)突出癥

　　參考答案：B

　　109.患者在治療過(guò)程中,應(yīng)立即停藥的形是( )

　　A.突破性出血

　　B.乳房觸痛或增大

　　C.白帶增多

　　D.體重增加

　　E.糖耐量異常

　　參考答案：A

　　110,關(guān)于更年期綜合征婦女使用激素替代治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )

　　A.應(yīng)在絕經(jīng)后6年之內(nèi)開(kāi)始

　　B.可以降低絕經(jīng)后婦女心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

　　C.絕經(jīng)后使用雌激素可緩解更年期癥狀,但增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)

　　D.激素替代療法應(yīng)結(jié)合患者情況個(gè)體化制定

　　E.可以降低絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

　　參考答案：B

　　111.華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關(guān)于華,法林合理使用的說(shuō)法里正確的有(AE)

　　A.華法林對(duì)凝血因子充分抑制需要數(shù)天時(shí)間,因此起效緩慢

　　B.華法林和肝素類似大體外也有抗凝活性

　　C.為了加快華法林的起效,臨床-般通過(guò)增加初始給藥劑量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除

　　D.華法林的抗凝作用能被維生素K所拮抗,因此在用藥期間不應(yīng)進(jìn)食富含維生素K1的綠色果蔬,如菠菜等.

　　E.華法林應(yīng)用過(guò)量易致出血,對(duì)于嚴(yán)重的出血可。以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復(fù)合物對(duì)抗治療

　　參考答案：AE

　　112.患者,女,42歲,診斷為胃潰瘍,醫(yī)師處方雷尼替丁150mgbid;膠體果膠鉍150 mgqid。關(guān)于該患者用藥的注意事項(xiàng),正確的有( )

　　A.雷尼替丁可在早晚餐時(shí)服用

　　B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時(shí)服用,兩藥聯(lián)用時(shí)需間隔1h以上

　　C.膠體果膠鉍須餐前Ih及睡前給藥

　　D.服用膠體果膠期間,舌苔或大便可能呈無(wú)光澤的灰黑色,停藥后可候復(fù)正常

　　E.雷尼替丁可能引起幻覺(jué)、定向力障得.司機(jī)、高空作業(yè)者、精密儀器操作者慎用

　　參考答案：ABCDE

　　113.下列痤瘡治療藥物中,應(yīng)用前須排除妊娠的有( )

　　A.過(guò)氧苯甲酰

　　B.維A酸

　　C.壬二酸

　　D.異維A酸

　　E.阿達(dá)帕林

　　參考答案：BDE

　　114.應(yīng)用”多糖鐵復(fù)合物膠囊”治療缺鐵性貧血,服藥的注意事項(xiàng)包括( )

　　A.可在餐時(shí)或餐后服用

　　B.可用牛奶或咖啡送服

　　C.不應(yīng)與濃茶同服

　　D.鐵劑可能會(huì)引起糞便顏色變黑

　　E.與維生素C同服可增加鐵劑的吸收

　　參考答案：ACDE

　　115.患者,男,72歲,原發(fā)性腎病綜合征伴心力衰竭。低蛋白血癥(18.17g/L),下肢重度可凹性水腫,給予呋塞米80mg靜脈滴注,24小時(shí)尿量為1000ml,療效不明顯。為加強(qiáng)利尿治療,宜選擇的給藥方案有( )

　　A.轉(zhuǎn)換為布美他尼1mg靜脈注射q4h

　　B.轉(zhuǎn)換為氫氯噻嗪50mg口服gd

　　C.加用螺內(nèi)酯2mg口服qd

　　D.加用布洛芬300mg口服qd

　　E.轉(zhuǎn)換為呋塞米片100mg口服qd

　　參考答案：ACDE

　　116.關(guān)于阿片類藥物臨床使用的說(shuō)法,正確的有( )

　　A.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會(huì)增加麻痹性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)

　　B.老年患者由于清除緩慢信血漿半衰期延長(zhǎng),因此使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會(huì)增加其呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)

　　C.阿片類鎮(zhèn)痛藥物均能透過(guò)胎盤(pán)屏障,成癮產(chǎn)婦的新生兒出生時(shí)可出現(xiàn)戒斷癥狀

　　D.阿片類鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道動(dòng)減緩,使甲氧氯普胺效應(yīng)減弱

　　E.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與硫酸鎂注射液合用可諴少中樞抑制,降低呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)

　　參考答案：ABCD

　　117.下列抗癲癇藥物中,屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的有( )

　　A.奧卡西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.地西泮

　　D.丙戊酸鈉

　　E.卡馬西平

　　參考答案：ABE

　　118.關(guān)于硝酸酯類藥物合理使用的說(shuō)法,正確的有( )

　　A.單硝酸異山梨酯口服吸收完全,無(wú)肝臟首關(guān)效應(yīng)生物利用度

　　B.硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯

　　C.為減緩耐藥性的發(fā)生,應(yīng)采用偏心給藥方法,即每天有8-12小時(shí)無(wú)藥期

　　D.禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用

　　E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發(fā)作的首選措施

　　參考答案：ABCDE

　　119.關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說(shuō)法,正確的有( )

　　A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無(wú)發(fā)作方可停藥

　　B.服用感冒藥時(shí),為避免藥物相互作用應(yīng)暫?？拱d癇藥物

　　C.如果發(fā)作頻繁,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

　　D.抗癲癇藥物半衰期長(zhǎng),均可一日一次給藥

　　E.治療期間應(yīng)定期復(fù)査血常規(guī)與肝功能

　　參考答案：BCE

　　120.忠者,男,74歲,1型糖尿病30年,空腹血糖波動(dòng)在2.9-9.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)A在4.1-10.4mol/L之間,該患者可長(zhǎng)期應(yīng)用的治療藥物有( )

　　A.瑞格列奈加基礎(chǔ)胰島素

　　B.基礎(chǔ)胰島素加餐時(shí)胰島素息

　　C.持續(xù)皮下胰島素泵輸注

　　D.艾塞那肽

　　E.長(zhǎng)效胰島素

　　參考答案：BCE