2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案

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　　2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案

　　一、 最佳選擇題

　　1.【題干】某批次青霉素鈉原料1mg相當(dāng)于1670單位效價(jià)，生產(chǎn)規(guī)格為80萬(wàn)U/支的青霉素鈉產(chǎn)品，每支所需的裝量是(　)。

　　A.2.088mg

　　B.1.33mg

　　C.1.33g

　　D.0.48g

　　E.0.48mg

　　【答案】D

　　2.【題干】關(guān)于處方開(kāi)具和調(diào)劑的說(shuō)法正確的是(　)。

　　A.處方開(kāi)具后7日內(nèi)有效

　　B.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對(duì)”

　　C.調(diào)劑處方時(shí)“四查”是指查對(duì)藥名、劑型、規(guī)格和數(shù)量

　　D.應(yīng)使用淡紅色處方開(kāi)具第二類精神藥品

　　E.工作3年及以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師可開(kāi)具麻醉藥品處方

　　【答案】B

　　3.【題干】患者，男，65歲糖尿病病史5年，因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診，醫(yī)師處方維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問(wèn)題是(　)。

　　A.超適應(yīng)證用藥

　　B.劑型選用不合理

　　C.存在有風(fēng)險(xiǎn)的藥物相互作用

　　D.有用藥禁忌證

　　E.重復(fù)用藥

　　【答案】E

　　4.【題干】下列藥物中使用前無(wú)需皮試的是(　)。

　　A.芐星青霉素注射劑

　　B.抑肽酶注射劑

　　C.抗狂犬病血清注射劑

　　D.紫杉醇注射劑

　　E.普魯卡因注射劑

　　【答案】D

　　5.【題干】患者，男，78歲，因心房顫動(dòng)服用華法林治療2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀。出現(xiàn)該癥狀的主要原因是(　)。

　　A.氟康唑抑制華法林的腎臟排泄，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

　　B.氟康唑具有較強(qiáng)的血漿蛋白結(jié)合力，導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高

　　C.氟康唑可增加華法林的吸收，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

　　D.氟康唑可抑制CYP2C9，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

　　E.氟康唑可抑制CYP3A4，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

　　【答案】D

　　6.【題干】用藥時(shí)宜限制飲水的藥物是(　)。

　　A.膠體果膠鉍膠囊

　　B.環(huán)丙沙星片

　　C.利托那韋片

　　D.苯溴馬隆膠囊

　　E.阿侖膦酸鈉片

　　【答案】A

　　7.【題干】患者，女，67歲，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5年，診斷為阿爾茨海默病，予以美金剛治療。下列藥物中，可增加美金剛血藥濃度的是(　)。

　　A.氯化銨

　　B.CYP2D6抑制劑

　　C.碳酸氫鈉

　　D.CYP3A4抑制劑

　　E.CYP2C9抑制劑

　　【答案】C

　　8.【題干】患者，男，73歲，胃潰瘍病史2年，半年前出現(xiàn)靜止性震顫，搓丸樣，運(yùn)動(dòng)遲緩，面具臉，慌張步態(tài)，該患者應(yīng)使用的藥物是(　)。

　　A.多奈齊

　　B.甲基多巴

　　C.多巴絲肼(芐絲肼左旋多巴)

　　D.司來(lái)吉蘭

　　E.苯海索

　　【答案】C

　　9.【題干】患者，男，66歲，患高血壓10年，吸煙史30年，一天前出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛休息后緩解。心電圖顯示：ST段壓低，心肌缺血。BP為160/89mmHg，心率為92次/分，患者即將接受的下列治療方案中用法用量錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.硝酸異山梨酯片10mg tid

　　B.阿司匹林腸溶片100mg qd

　　C.美托洛爾緩釋片47.5mg qd

　　D.地爾硫?片20mg qd

　　E.雷米普利片10mg qd

　　【答案】D

　　10.【題干】患者，男，50歲，臨床診斷為焦慮癥，給予氟西汀20mg qd治療。對(duì)該患者用藥的說(shuō)法錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.不得隨意自行調(diào)整氟西汀劑量

　　B.氟西汀應(yīng)于睡前服用

　　C.不能突然停止服用氟西汀

　　D.服用氟西汀期間不能飲酒

　　E.氟西汀可能引起性功能障礙

　　【答案】B

　　11.【題干】患者，女，29歲，孕29+6周，血壓160/110mmHg，尿蛋白(-)該患者降壓藥應(yīng)選用(　)。

　　A.氨氯地平

　　B.甲基多巴

　　C.卡托普利

　　D.厄貝沙坦

　　E.哌唑嗪

　　【答案】B

　　12.【題干】患者，男，21歲，因過(guò)敏性鼻炎就診。關(guān)于過(guò)敏性鼻炎藥物治療及用法的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原

　　B.治療過(guò)敏性鼻炎使用口服糖皮質(zhì)激素，首選地塞米松

　　C.過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀和感冒癥狀相似，應(yīng)注意鑒別

　　D.治療過(guò)敏性鼻炎可局部使用糖皮質(zhì)激素鼻噴劑

　　E.季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)提前2～3周用藥，季節(jié)過(guò)后繼續(xù)用藥2周

　　【答案】B

　　13.【題干】患者，男，70歲，高血壓病史14年，服用依那普利20mg/日，平時(shí)血壓控制不佳，今晨大便時(shí)突然出現(xiàn)頭疼、頭暈，隨即出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不利。血壓為190/100mHg頭顱CT檢查結(jié)果為左側(cè)腦出血，出血量約10ml，擬采用內(nèi)科治療，該患者首先應(yīng)采取的治療措施是(　)。

　　A.靜脈滴注甘露醇注射液

　　B.口服氨氯地平片

　　C.靜脈滴注硝酸甘油注射液

　　D.肌內(nèi)注射利血平注射液

　　E.舌下含服硝苯地平片

　　【答案】A

　　14.【題干】患者，女，32歲，一天前發(fā)熱，體溫39.8℃全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接觸史。查體見(jiàn)咽部輕度充血，血常規(guī)檢査白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低，中性粒細(xì)胞比例低，該者最適宜選用的藥物是(　)。

　　A.利巴韋林片

　　B.奧司他韋膠囊

　　C.阿昔洛韋片

　　D.金剛烷胺片

　　E.齊多夫定片

　　【答案】B

　　15.【題干】患者，男，78歲，實(shí)施右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第10日，患側(cè)下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，診斷為深靜脈血栓。該患者應(yīng)選用的藥物是(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.阿司匹林

　　B.血凝酶

　　C.氯吡格雷

　　D.依諾肝素

　　E.替格瑞洛

　　【答案】D

　　16.【題干】關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.氯己定如含漱液，每次15～20ml，一日2～3次含漱

　　B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷一日3次，稍加按摩

　　C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服

　　D.補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進(jìn)潰瘍面愈合

　　E.進(jìn)食前用0.5%～1%達(dá)克羅寧液涂于潰瘍面上

　　【答案】C

　　17.【題干】患者，女，59歲，一月前患胃潰瘍，近日查體發(fā)現(xiàn)血脂異常，化驗(yàn)結(jié)果：TC7.2mmol/L，TG1.7mmol/L，LDL-C4.3mmol/L，ALT56U/L，AST80U/L。該患者首選的調(diào)脂藥是(　)。

　　A.非諾貝特片

　　B.阿托伐他汀鈣片

　　C.普羅布考片

　　D.阿昔莫司膠囊

　　E.煙酸緩釋膠囊

　　【答案】B

　　18.【題干】患者，女，29歲，孕25+6周，近日出現(xiàn)乏力、困倦、食欲不振、惡心等癥狀，化驗(yàn)結(jié)果為HBb71g/L，診斷為缺鐵性貧血，予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是(　)。

　　A.口服，每次5ml，一日3次

　　B.先靜脈注射負(fù)荷劑量，再靜脈滴注余下劑量

　　C.快速靜脈注射

　　D.先少量緩慢靜滴，觀察無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后，繼續(xù)靜脈滴注余下剎量

　　E.恒速靜脈滴注

　　【答案】D

　　19.【題干】缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防用藥中，不包括(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.依達(dá)拉奉

　　B.阿司匹林

　　C.阿托伐他汀

　　D.纈沙坦

　　E.氯吡格雷

　　【答案】A

　　20.【題干】患者，女，27歲，確診慢性乙型肝炎3年，近日化驗(yàn)結(jié)果：HBV-DNA2×105opies/ml，ALT122U/L。擬予以抗病毒治療，首選的藥物是(　)。

　　A.阿糖腺苷

　　B.恩替書(shū)書(shū)

　　C.泛昔洛韋

　　D.***

　　E.***

　　【答案】B

　　21.【題干】艾滋病抗病毒治療強(qiáng)調(diào)須多種藥物聯(lián)合治療，俗稱“雞尾酒療法”，目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療的一線方案是(　)。

　　A.拉米夫定+替諾福韋+齊多夫定

　　B.替諾福韋+依非韋倫+雷特格韋

　　C.齊多夫定+依非韋倫+利托那韋

　　D.拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平

　　E.恩替卡韋+奈韋拉平+利托那韋

　　【答案】D

　　22.【題干】患者，男，9歲，入院診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，臨床計(jì)劃鞘內(nèi)注射藥物預(yù)防中樞白血病，宜選用的藥物是(　)。

　　A.亞葉酸鈣

　　B.維生素B6

　　C.甲氨蝶呤

　　D.長(zhǎng)春新堿

　　E.地塞米松

　　【答案】C

　　23.【題干】患者，男，34歲，既往有胃潰瘍病史，現(xiàn)因反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、腫大就診，診斷為骨關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用的藥物是(　)。

　　A.布洛芬

　　B.塞來(lái)昔布

　　C.萘普生

　　D.吲哚美辛

　　E.雙氯芬酸

　　【答案】B

　　24.【題干】患者向藥師咨詢，停用口服避孕藥后多久可備孕。下列答復(fù)中，正確的是(　)。

　　A.復(fù)方短效口服避孕藥停藥6個(gè)月后方可備孕

　　B.復(fù)方短效口服避孕藥停藥后即可備孕

　　C.復(fù)方短效口服避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕

　　D.長(zhǎng)效避孕藥停藥后即可備孕

　　E.長(zhǎng)效避孕藥停藥3個(gè)月后方可備孕

　　【答案】B

　　25.【題干】配制下列化療藥時(shí)，只能選擇葡萄糖注射液做溶媒的是(　)。

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.博來(lái)霉素

　　C.依托泊苷

　　D.奧沙利鉑

　　E.順鉑

　　【答案】D

　　26.【題干】患者，女，59歲，絕經(jīng)后3年，近日出現(xiàn)腰背疼痛，負(fù)重時(shí)疼痛加劇，骨密度T值為-3.5，診斷為骨質(zhì)疏松，每天補(bǔ)充維生素D 800IU，元素鈣500mg，同時(shí)給予唑來(lái)膦酸治療。唑來(lái)膦酸正確的給藥方案是(　)。

　　A.5mg靜脈滴注，每周一次

　　B.5mg靜脈滴注，每年一次

　　C.4mg靜脈滴注，每日一次

　　D.10mg口服，每日一次

　　E.70mg日服，每周一次

　　【答案】B

　　27.【題干】患者，男，62歲，無(wú)吸煙飲酒史，患高血壓、高脂血癥，數(shù)年，未治療。半年前就診，查肝腎功能正常，按醫(yī)囑服用阿托伐他汀、氨氯地平。服藥一個(gè)月后復(fù)查肝功能結(jié)果顯示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢復(fù)正常，一個(gè)月后，改用普伐他汀，再次出現(xiàn)肝功能異常。肝功能異常的不良反應(yīng)與他汀類藥物之間的因果關(guān)系應(yīng)評(píng)價(jià)為(　)。

　　A.很可能

　　B.肯定

　　C.可能

　　D.可能無(wú)關(guān)

　　E.待評(píng)價(jià)

　　【答案】B

　　28.【題干】患者，男，5歲，有癲癇病史2年，一直服用丙戊酸鈉和左乙拉西坦，癲癇控制良好，近期因攝取獲得性肺炎入院。下列藥物中，最可能影響患者基礎(chǔ)疾病控制的是(　)。

　　A.阿奇霉素

　　B.買孢曲松

　　C.阿莫西林

　　D.莫西沙星

　　E.米諾環(huán)素

　　【答案】D

　　29.【題干】患兒，男，2歲，誤服水銀后，應(yīng)選用的洗胃液是(　)。

　　A.雞蛋清

　　B.1:5000高錳酸鉀溶液

　　C.牛奶與水等量混合

　　D.淀粉溶液

　　E.生理鹽水

　　【答案】A

　　30.【題干】?jī)和藷岬挠盟庍x擇和單次用量，正確的是(　)。

　　A.對(duì)乙酰氨基酚25～50mg/kg

　　B.對(duì)乙酰氨基酚10～15mg/kg

　　C.阿司匹林30-60mg/kg

　　D.布洛芬04～06g(12歲以上兒童)

　　E.布洛芬20～30mg/kg(1～12歲兒童)

　　【答案】B

　　31.【題干】患者，女，25歲，臨床診斷為癲癇，給予丙戊酸鈉200mg　tid治療。關(guān)于患者用藥教育的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.應(yīng)于每日三餐前服用藥物

　　B.不要隨意增減劑量

　　C.發(fā)作次數(shù)增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診

　　D.必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度

　　E.用藥期間應(yīng)避免懷孕

　　【答案】A

　　32.【題干】下列藥物中，服用后不影響駕駛行為的是(　)。

　　A.東莨菪堿片

　　B.阿米洛利片

　　C.左甲狀腺素鈉片

　　D.氟桂利嗪膠囊

　　E.唑吡坦片

　　【答案】C

　　33.【題干】患者，女，55歲因持續(xù)性中上腹疼痛2日入院。查體：體溫38℃，中上及左上腹有壓痛?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.7×109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其診斷可考慮是(　)。

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性闌尾炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性腸梗阻

　　【答案】A

　　34.【題干】下列分析方法中不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法的是(　)。

　　A.最小成本分析法

　　B.成本——效應(yīng)分析法

　　C.成本——效用分析法

　　D.成本——效益分析法

　　E.成本——效果分析法

　　【答案】B

　　35.【題干】下列通用名與別名的組合中不是同一種藥品的是(　)。

　　A.醋酸氯己定與洗必泰

　　B.利可君與利血生

　　C.桂利嗪與腦益嗪

　　D.氨甲苯酸與止血敏

　　E.他莫昔芬與三苯氧胺

　　【答案】D

　　36.【題干】患者，男，65歲，因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院，診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是(　)。

　　A.乙酰半胱氨酸

　　B.氨溴索

　　C.羧甲司

　　D.右美沙芬

　　E.溴己新

　　【答案】D

　　37.【題干】患者，男，56歲，因出現(xiàn)面色蒼白、乏力、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)等癥狀就診，查體：舌面光滑，呈“牛肉樣舌”?；?yàn)結(jié)果提示血清葉酸和維生素B12水平下降。下列藥物中不會(huì)影響維生素B12吸收的是(　)。

　　A.奧美拉唑

　　B.氨氯地平

　　C.二甲雙胍

　　D.對(duì)氨基水楊酸

　　E.秋水仙堿

　　【答案】B

　　38.【題干】餐后服用可以增加吸收的藥物是(　)。

　　A.維生素B2片

　　B.左甲狀腺素鈉片

　　C.頭孢拉定膠囊

　　D.磷酸鋁凝膠

　　E.硫酸亞鐵片

　　【答案】A

　　39.【題干】患兒，男，1歲4個(gè)月，家長(zhǎng)為預(yù)防幼兒缺鈣，每日給患兒服用維生素D　5000IU，3個(gè)月后患兒出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐食欲不振等癥狀，化驗(yàn)結(jié)果：血鈣18mg/dl，25-OH-D3水平632mg/ml。診斷為維生素D中毒，下列處理措施錯(cuò)誤的是(　)。

　　A.停用維生素D及強(qiáng)化食品

　　B.停飲牛奶

　　C.停用鈣齊

　　D.增加日曬

　　E.多飲水

　　【答案】D

　　40.【題干】下列藥物中，適宜在餐前服用的是(　)。

　　A.頭孢呋辛酯片

　　B.莫沙必利片

　　C.雙氯芬酸鈉片

　　D.伊馬替尼片

　　E.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

　　【答案】B