主管護(hù)師備考--二尖瓣不全的體征

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二尖瓣不全

1.癥狀
輕度二尖瓣關(guān)閉不全僅有較輕的勞力性呼吸困難，嚴(yán)重反流時(shí)有心排血量減少，首先出現(xiàn)的突出癥狀是疲乏無(wú)力，呼吸困難出現(xiàn)較晚。
隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)腹脹，納差，肝臟淤血腫大，水腫和胸腹水等右心衰竭的癥狀，與此相反，左心衰竭的癥狀有所減輕。
2.體征
心尖搏動(dòng)向左下移位，心臟向左下擴(kuò)大。
心尖部第一心音減弱，全收縮期粗糙的高調(diào)吹風(fēng)樣雜音，向左腋下，左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)。
3.并發(fā)癥
與二尖瓣狹窄相似，但感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生率較二尖瓣狹窄高，而體循環(huán)栓塞較二尖瓣狹窄少見(jiàn)。

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