肝硬化的病因

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肝硬化的病因

（一）病因

在我國以病毒性肝炎引起肝硬化為主要原因。

1.病毒性肝炎　主要見于乙型肝炎。甲型，戊型病毒性肝炎不演變?yōu)楦斡不?/p>

2.酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙、血吸蟲病、化學毒物或藥物、營養(yǎng)障礙、遺傳和代謝性疾病、自身免疫性肝炎。

（二）發(fā)病機制

特征為廣泛的肝細胞變性壞死，正常的肝小葉結構破壞，殘存肝細胞形成再生結節(jié)，纖維組織彌漫性增生，匯管區(qū)之間以及匯管區(qū)和肝
小葉中央靜脈之間由纖維間隔相互連接，形成假小葉。假小葉因無正常的血流供應系統(tǒng)，可再發(fā)生肝細胞缺氧、壞死和纖維組織增生。

上述病理變化逐步進展，造成肝內血管扭曲、受壓、閉塞而致血管床縮小，肝內門靜脈、肝靜脈和肝動脈小分支之間發(fā)生異常吻合而形
成短路，導致肝血液循環(huán)紊亂。

這些肝內血管網(wǎng)結構異常而致嚴重的血液循環(huán)障礙，是形成門靜脈高壓的病理基礎，且使肝細胞缺氧和營養(yǎng)障礙加重，促使肝硬化病變
進一步發(fā)展。

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