主管護(hù)師備考筆記：急腹癥的要做哪些輔助檢查

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急腹癥的要做哪些輔助檢查

病理生理：

(l)內(nèi)臟痛：

病理性刺激由自主神經(jīng)或內(nèi)臟神經(jīng)感覺纖維傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，內(nèi)臟痛特點(diǎn)為疼痛定位不精確;對(duì)切、刺、割、灼等刺激不敏感，對(duì)牽拉、膨脹、痙攣、缺血及炎癥刺激敏感;疼痛感覺特殊，常伴有消化道癥狀或情緒精神反應(yīng)。

(2)牽涉痛：

又稱放射痛，發(fā)生內(nèi)臟痛的同時(shí)，在體表的某一部位也出現(xiàn)疼痛感覺。

(3)軀體痛：

壁腹膜受體神經(jīng)支配，軀體痛可產(chǎn)生體表相應(yīng)部位持續(xù)性銳痛，感覺敏銳、定位準(zhǔn)確。

輔助檢查：

(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：

血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低提示腹腔內(nèi)出血，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高程度與腹腔內(nèi)感染程度成正比，尿液中有紅細(xì)胞提示泌尿系結(jié)石，血尿淀粉酶升高表示有急性胰腺炎的可能。

(2)影像學(xué)檢查：

X線檢查可診斷消化道穿孔，腸梗阻，B超、CT或MRI檢查可診斷腹腔實(shí)質(zhì)臟器損傷，內(nèi)鏡檢查可診斷胃腸疾病。此外還有血管造影、腹穿和腹腔鏡檢查。

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