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臨床常見(jiàn)的輸液反應(yīng)以及護(hù)理措施

2018-03-01 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:倪老師

  醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了臨床常見(jiàn)的輸液反應(yīng)以及護(hù)理措施如下,希望對(duì)主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

  (1)發(fā)熱反應(yīng)

  發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí),表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。

  ——停止輸液,聯(lián)系醫(yī)生。

  (2)急性肺水腫

  輸液過(guò)程中,突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。

  ——停止輸液,聯(lián)系醫(yī)生。端坐位,兩腿下垂,四肢輪流結(jié)扎,20%~30%乙醇濕化高流量吸氧(減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力),醫(yī)|學(xué)考試在線搜集整理選用鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。

  (3)靜脈炎

  沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,伴畏寒、發(fā)熱。

  ——患肢抬高并制動(dòng),局部用50%硫酸鎂行熱濕敷。

  (4)空氣栓塞

  胸悶異常不適或胸骨后疼痛,呼吸困難和發(fā)紺,有瀕死感。心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。

  ——停止輸液,通知醫(yī)生。采取左側(cè)臥位并頭低足高位,吸氧。

 

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