2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：痹病辯證

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　　1.辨病邪：偏勝風(fēng)寒濕熱為病各有偏勝，根據(jù)臨床主癥特征，分辨主導(dǎo)病邪。如游走不定而痛者為風(fēng)邪勝;疼痛劇烈，遇冷加重，得熱則減者，寒邪為勝;重著固定，麻木不仁者濕邪為勝;病變處掀紅灼熱，疼痛劇烈者熱邪為勝;病變處有結(jié)節(jié)、腫脹、瘀斑或肢節(jié)變形者，為痰瘀阻痹。

　　2.辨別虛實(shí)：根據(jù)病程長短及全身狀況辨別虛實(shí)。一般突然發(fā)病，或發(fā)病雖緩，但病程短者多為實(shí)證。反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈者多虛實(shí)夾雜。疲乏少動(dòng)者多氣虛;面色觥白，心悸者多血虛;肌肉麻木，肢節(jié)屈伸不利者多肝虛筋失所養(yǎng);骨節(jié)變形，腰膝酸軟，多腎虛骨痹不已。

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