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2016年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):甲狀腺觸診

2016-09-28 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:醫(yī)學(xué)考試在線

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  甲狀腺觸診

 ?、偌谞钕賺{部觸診:檢查者站在被檢查者的前面,用拇指(或站在被檢查者的后面用示指)從胸骨上切跡向上觸摸,可以觸到氣管前的軟組織,判斷是否增厚,請被檢查者作吞咽動作,此時(shí)可感覺到此軟組織在手指下滑動,判斷有沒有增大及腫塊。

  ②甲狀腺側(cè)葉觸診:一手的拇指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),另一手的示、中指在對側(cè)的胸鎖乳突肌后緣,向前推擠甲狀腺側(cè)葉,拇指在胸鎖乳突肌前緣觸診,被檢查者配合做吞咽動作,重復(fù)檢查,可以觸及被推擠的甲狀腺。用同樣的方法檢查另一葉甲狀腺。注意在前位檢查的時(shí)候,檢查者的拇指應(yīng)該交叉檢查對側(cè),即右拇指檢查左側(cè),而左拇指檢查右側(cè)。

 ?、酆竺嬗|診:被檢查者取坐位,檢查者站在被檢查者的后面,一手的示、中指施壓于一葉甲狀軟骨,將氣管推向?qū)?cè),而另一手的拇指在對側(cè)胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸診甲狀腺。再配合做吞咽動作,重復(fù)檢查。用同樣方法檢查另一側(cè)甲狀腺。

  檢查的時(shí)候讓被檢查者取舒適坐位或者是仰臥位,使頸部處于自然正中的位置,檢查者將示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上,然后將中指置于氣管之上,觀察中指是否在示指與環(huán)指中間,或以中指置于氣管與兩側(cè)胸鎖乳突肌之間的間隙,據(jù)兩側(cè)間隙是不是等寬來判斷氣管有無偏移。

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