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中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):二尖瓣狹窄的常見(jiàn)并發(fā)癥

2016-11-08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:楊老師

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  二尖瓣狹窄的常見(jiàn)并發(fā)癥:

  一、心力衰竭

  為風(fēng)心病死亡的主要因素,本病較早期易并發(fā)肺水腫,晚期則并發(fā)右心衰竭。

  二、心房顫動(dòng)

  約有半數(shù)的二尖瓣狹窄病人發(fā)生。風(fēng)濕性心肌炎后遺損害和心房過(guò)大,均為發(fā)生房顫的因素。多發(fā)性房性早搏及陣發(fā)性房顫往往是持續(xù)房顫的先兆。一旦出現(xiàn)房顫,使左心室充盈量進(jìn)一步減少,易于誘發(fā)心衰,且心房易有附壁血栓形成。

  三、動(dòng)脈栓塞

  多見(jiàn)于二尖瓣狹窄的晚期,約20%-25%有長(zhǎng)期心衰及持續(xù)房顫的患者,左心房有附壁血栓,血栓脫落可引起動(dòng)脈血栓,常見(jiàn)周圍動(dòng)脈栓塞及腎栓塞,來(lái)自右心房或周圍靜脈栓子可引起肺栓塞。

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