中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：慢性腎功能衰竭

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　　慢性腎功能衰竭可根據(jù)腎小球?yàn)V過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分為三期：腎功能不全代償期、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期：

　　一、腎功能不全代償期 GFR介于50-70ml/min之間，血BuN>7.14>8.93mmol/L，血Cr>132<177umol/L，臨床上除有原發(fā)疾病表現(xiàn)外，尚無其它癥狀。

　　二、腎功能失代償期或氮質(zhì)血癥期 GFR<50ml/min，血BuN>8.93mmol/L，血Cr>177umol/L，有輕度乏力，食欲減退和不同程度貧血等癥狀。

　　三、尿毒癥期 有GFR<25ml/min，血BuN>21.42mmol/L，血Cr>442umol/L，已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min，為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min，則為尿毒癥終末期。慢性腎功能衰竭一旦確診，應(yīng)明確原發(fā)病因及惡化的誘因，以便采取有效的治療措施。

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