中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：傳染性非典型肺炎

　　中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：傳染性非典型肺炎：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容傳染性非典型肺炎如下，請(qǐng)準(zhǔn)備參加中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　傳染性非典型肺炎是中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病案分析的知識(shí)點(diǎn)：

　　傳染性非典型肺炎是由SARS冠狀病毒(SARS-COV)引起的一種具有明顯傳染性、可累及多個(gè)器官系統(tǒng)的特殊肺炎，世界衛(wèi)生組織(WHO)于2003年3月將其命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征(Severe acute respiratory Syndrome， SARS)。

　　重癥急性呼吸綜合征(SARS)為一種由SARS冠狀病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道傳染病，世界衛(wèi)生組織(WHO)將其命名為重癥急性呼吸綜合征。本病為呼吸道傳染性疾病，主要傳播方式為近距離飛沫傳播或接觸患者呼吸道分泌物。

　　其主要臨床特征為發(fā)生彌漫性肺炎及呼吸衰竭，較過(guò)去所知的病毒、衣原體、支原體和肺炎軍團(tuán)病菌引起的非典型肺炎遠(yuǎn)為嚴(yán)重。主要為急性起病、發(fā)熱、干咳、呼吸困難，白細(xì)胞不高或降低、肺部浸潤(rùn)和抗菌藥物治療無(wú)效。人群普遍易感，呈家庭和醫(yī)院聚集性發(fā)病，多見(jiàn)于青壯年，兒童感染率較低。

　　潛伏期1～16天，常見(jiàn)為3～5天。起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可有畏寒，體溫常超過(guò)38℃，呈不規(guī)則熱或弛張熱，稽留熱等，熱程多為1～2周;伴有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹瀉。起病3～7天后出現(xiàn)干咳、少痰，偶有血絲痰，肺部體征不明顯。病情于10～14天達(dá)到高峰，發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀加重，并出現(xiàn)頻繁咳嗽，氣促和呼吸困難，略有活動(dòng)則氣喘、心悸，被迫臥床休息。這個(gè)時(shí)期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)感染。

　　病程進(jìn)入2～3周后，發(fā)熱漸退，其他癥狀與體征減輕乃至消失。肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)則較為緩慢，體溫正常后仍需2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常。輕型患者臨床癥狀輕。重癥患者病情重，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。兒童患者的病情似較成人輕。有少數(shù)患者不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的患者。

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