中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：心絞痛的外科治療方法

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　　心絞痛的外科治療方法：

　　主要是施行主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植材料。一端吻合在主動(dòng)脈，另一端吻合在有病變的冠狀動(dòng)脈段的遠(yuǎn)端，或游離內(nèi)乳動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合，引主動(dòng)脈的血流以改善該冠狀動(dòng)脈所供血心肌的血流供應(yīng)。

　　手術(shù)適應(yīng)證：

　　①冠狀動(dòng)脈多支血管病變，尤其是合并糖尿病的患者;

　　②冠狀動(dòng)脈左主干病變;

　?、鄄贿m合于行介入治療的病人;

　　④心肌梗死合并室壁瘤，需要進(jìn)行室壁瘤切除的病人;

　　⑤狹窄段的遠(yuǎn)斷管腔要通暢，血管供應(yīng)區(qū)有存活心肌。

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