中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導：休克的診斷

　　中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導：休克的診斷：醫(yī)學考試在線搜集整理中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導內(nèi)容休克的診斷如下，請準備參加中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試考生及時查看。

　　休克的診斷

　　有典型臨床表現(xiàn)時，休克的診斷并不難，重要的是要在其早期能及時發(fā)現(xiàn)并處理。

　　1.早期診斷

　　當有交感神經(jīng)一腎上腺功能亢進征象時，即應考慮休克的可能。早期癥狀診斷包括：①血壓升高而脈壓差減少②心率增快③口渴④皮膚潮濕、黏膜發(fā)白、肢端發(fā)涼⑤皮膚靜脈萎陷⑥尿量減少(25～30ml/L)

　　2.診斷標準

　　臨床上延續(xù)多年的休克診斷標準是：①有誘發(fā)休克的原因。②有意識障礙。③脈搏細速，超過100次/分鐘或不能觸知。④四肢濕冷，胸骨部位皮膚指壓陽性(壓迫后再充盈時間超過2秒鐘)，皮膚有花紋，黏膜蒼白或發(fā)紺，尿量少于30ml/h或尿閉。⑤收縮血壓低于10.7kPa(80mmHg)。⑥脈壓差小于2.7kPa(20mmHg)。⑦原有高血壓者，收縮血壓較原水平下降30%以上。凡符合上述第①項以及第②、③、④項中的兩項和第⑤、⑥、⑦項中的一項者，可診斷為休克。

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