中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導：片吸蟲病病因

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　　片吸蟲病病因

　　肝片形吸蟲蟲體大小(2.0～5.0)cm×(0.8～1.3)cm，背腹扁平，似葉形，呈深紅褐色。體前端呈圓錐狀突起，稱為頭錐，頭錐后蟲體驟寬稱為肩峰?？谖P較小位于蟲體頂端腹吸盤略大，位于頭錐基部。蟲卵甚大(130～150)μm×(63～90)μm橢圓形，淡黃褐色卵殼薄，分兩層。一端有小蓋卵內充滿許多卵黃細胞。

　　肝片形吸蟲的生活史：在終宿主肝膽管內成蟲產卵，隨膽汁進入腸道，混于糞便中排出體外，在22～26℃水中，經9～14天發(fā)育為含毛蚴卵，并迅速鉆入錐實螺，在螺體內經胞蚴和雷蚴兩代發(fā)育成尾蚴，其后從螺體逸出，在水面下浮游，當接觸動物體(植物或腐生物)后脫去尾部，形成囊蚴，附于水中物體上(如水草)，其體形頗似草帽狀。當宿主生食含有囊蚴的水生植物后，囊蚴經小腸消化液脫囊后，逸出后成為尾蚴，經腸壁進入腹腔發(fā)育為童蟲。在腹腔約48h，童蟲鉆破肝被膜進入肝實質中，以肝組織為營養(yǎng)繼續(xù)發(fā)育，在肝內游走約6周后最終進入肝膽管中寄生，約經4周發(fā)育為成蟲自感染囊蚴到糞便中找到蟲卵，最短10～11周，每條成蟲每天可產卵約20000個。成蟲在人體內壽命可達12年。

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