中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)

　　中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)如下，請(qǐng)準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生及時(shí)查看。

　　急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)

　　1.癥狀

　　主要癥狀為右上腹痛、惡心、嘔吐與發(fā)熱?；颊叱Ｊ紫瘸霈F(xiàn)右上腹痛，向右肩背部放散，疼痛呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，可伴隨有惡心、嘔吐。嘔吐物為胃、十二指腸內(nèi)容物。后期表現(xiàn)發(fā)熱，多為低熱，寒戰(zhàn)、高熱不常見(jiàn)，早期多無(wú)黃疸，當(dāng)膽管并發(fā)炎癥或炎癥導(dǎo)致肝門(mén)淋巴結(jié)腫大時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。

　　2.體征

　　局部體征表現(xiàn)為患者右上腹有壓痛，約25%的患者可觸及腫大膽囊，患者在深吸氣或咳嗽時(shí)，放于右肋下的手指會(huì)觸到腫大的膽囊，患者會(huì)因疼痛突然終止吸氣(murphy征)，右上腹有壓痛、肌緊張及反跳痛，當(dāng)膽囊穿孔后會(huì)出現(xiàn)全腹的炎癥;全身檢查患者可出現(xiàn)鞏膜黃染，有體溫升高，脈搏加快，呼吸加快，血壓下降等，如出現(xiàn)膽囊穿孔，炎癥加重時(shí)，可表現(xiàn)感染性休克。

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