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中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):半月板破裂的檢查診斷

2017-07-21 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:楊老師

  中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):半月板破裂的檢查診斷:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容半月板破裂的檢查診斷如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生及時(shí)查看。

  半月板破裂的檢查診斷

  1、壓痛:在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。

  2、麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(回旋擠壓試驗(yàn)):患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

  3、強(qiáng)力過伸或過屈試驗(yàn):將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過屈可引起疼痛。

  4、側(cè)壓試驗(yàn):膝伸直位,強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部,如有半月板損傷,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

  5、單腿下蹲試驗(yàn):用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再?gòu)南露孜徽酒?,健?cè)正常,患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí),因損傷的半月板受擠壓,可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。

  6、重力試驗(yàn):病人取側(cè)臥位,抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng),患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí),因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí),則無疼痛。

  7、研磨試驗(yàn):病人取俯臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲,檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時(shí)作內(nèi)外旋活動(dòng),損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛;反之,如將小腿向上提再作內(nèi)外旋活動(dòng),則無疼痛。

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