中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導:腦出血的診斷:醫(yī)學考試在線搜集整理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導內(nèi)容腦出血的診斷如下,請準備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生及時查看。
腦出血的診斷
中老年患者在活動中或情緒激動時突然發(fā)病,迅速出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能,結(jié)合頭顱CT檢查,可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據(jù):
1.大多數(shù)為50歲以上,較長期的高血壓動脈硬化病史。
2.體力活動或情緒激動時突然發(fā)病,有頭痛,嘔吐,意識障礙等癥狀。
3.發(fā)病快,在幾分鐘或幾小時內(nèi)出現(xiàn)肢體功能障礙及顱內(nèi)壓增高的癥狀。
4.查體有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。
5.腦CT掃描檢查可見腦內(nèi)血腫呈高密度區(qū)域,對直徑>1.5cm的血腫均可精確地示,可確定出血的部位,血腫大小,是否破入腦室,有無腦水腫和腦疝形成,確診以腦CT掃描見到出血病灶為準,CT對腦出血幾乎100%診斷。
6.腰穿可見血性腦脊液,目前已很少根據(jù)腦脊液診斷腦出血。
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