中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo):風(fēng)濕性舞蹈病的治療:醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容風(fēng)濕性舞蹈病的治療如下,請(qǐng)準(zhǔn)備參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生及時(shí)查看。
風(fēng)濕性舞蹈病的治療
運(yùn)動(dòng)癥狀的治療
對(duì)舞蹈癥狀可用地西泮5mg,硝西泮7.5mg,或丁苯那嗪(tetrabenazine)25mg,每口2-3次曰服;氯丙嗪12.5-25mg,每日2-3次;亦可用氟哌啶醇0.5-lmg,每日2-3次。后兩種藥物易誘發(fā)錐體外系不良反應(yīng),需注意觀察,一旦發(fā)生,需減少劑量。
精神癥狀的治療
對(duì)癥治療。
抗感染治療
在確診本病后,無論病癥輕重,均需應(yīng)用抗鏈球菌治療,目的在于最大限度地防止或減少小舞蹈病復(fù)發(fā)及避免心肌炎、心瓣膜病的發(fā)生。一般應(yīng)用青霉素80萬U肌注,2次/日,l-2周為一療程。以后可給予長效青霉素120萬U肌注,每月1次。如果不能使用青霉素,可改用其他鏈球菌敏感的抗生素,如頭孢類。
免疫療法
患兒患病期間體內(nèi)有抗神經(jīng)元抗體,故目前仍然認(rèn)為盡早采用免疫治療??蓱?yīng)用糖皮質(zhì)激素,用血漿置換、免疫球蛋白靜脈注射治療本病,可縮短病程、減輕癥狀。
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