休克的臨床表現(xiàn)及分期

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　　根據(jù)休克的病理生理過程臨床常分為三期。

　　1.休克早期　為代償性休克階段?；颊呱裰厩逍?，煩躁，恐懼，精神緊張，惡心，嘔吐。面色與全身皮膚蒼白，口唇和甲床發(fā)紺，出冷汗，尿量減少，脈搏增快，收縮壓正?；蚱停鎻垑狠p度升高，脈壓差減少。

　　2.體克中期　為失代償性休克。此期患者出現(xiàn)表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，或有意識模糊，軟弱無力，皮膚濕冷，肢端青紫，皮膚花斑，脈搏細(xì)速，血壓下降至60～80mmHg，脈壓差<20mmHg，淺表靜脈萎陷，尿量<20ml/h.進(jìn)一步加重時，可出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，呼吸急促，收縮壓低于60mmHg或無尿。

　　3.休克晚期 為不可逆休克，此期可出現(xiàn)DIC和MODS，隨著持續(xù)的重度組織灌注貧乏，導(dǎo)致細(xì)胞功能損害，甚則微循環(huán)衰竭而死亡。

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