2020中西醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點(diǎn)：第一單元

　　第一單元　中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

　　中醫(yī)學(xué)具有完整的理論體系，在這一獨(dú)特理論體系中，有兩個主要特點(diǎn)：一是整體觀念，二是辯證論治。

　　一、整體觀念

　　整體，就是完整性和統(tǒng)一性。整體觀念，是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體自身的完整性及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性認(rèn)識。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境、社會環(huán)境的重要關(guān)系和相互影響，人類在能動地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭中，維持著機(jī)體正常的生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機(jī)體自身完整性的思想，即為整體觀念。

　　整體觀念包括以下兩方面內(nèi)容：

　　1.人體是有機(jī)的整體

　　人體是由許多組織器官所構(gòu)成的，臟腑、經(jīng)絡(luò)、肢體、孔竅和氣血津液等，雖各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互聯(lián)系的。從而形成了一個 以五臟為中心， 配合六腑，聯(lián)系五體、五官九竅等的五個生理系統(tǒng)，并通過經(jīng)絡(luò)縱橫廣泛地分布，以貫通內(nèi)外上下，運(yùn)行氣血津液，滋養(yǎng)并調(diào)節(jié)各組織器官的活動。從而形成人對自身的有機(jī)的整體性認(rèn)識，并體現(xiàn)于生理、病理和診治等各個方面。

　　2.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性

　　人與自然界存在著密切的關(guān)系。人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí)，自然界的變化，如季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地理環(huán)境等的不同，直接或間接地影響人體，而機(jī)體則相應(yīng)地產(chǎn)生反應(yīng)。屬于生理范圍內(nèi)的，即是生理的適應(yīng)性;超越了這個范圍，即是病理性反應(yīng)。由于人與自然界存在著既對立又統(tǒng)一的關(guān)系，所以因時(shí)、因地、因人制宜，也就成為中醫(yī)治療學(xué)上的重要原則。

　　3.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性

　　人生活在復(fù)雜的社會環(huán)境中，其生命活動受到社會環(huán)境的影響，因而在生理上可表現(xiàn)為其身心機(jī)能和體質(zhì)特點(diǎn)有一定差異。在病理上，則劇烈、驟然變化的社會環(huán)境，可破壞原有的生理和心理的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定，則可引發(fā)某些身心疾病或使原發(fā)疾病惡化。

　　二、辨證論治

　　辨證論治，也叫辨證施治，是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和處理疾病的基本原則。證，也叫證候，是機(jī)體在疾病過程中的某一階段的病理概括。辨證，就是將四診所收集的癥狀和體征等資料，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證候的過程。論治，是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療原則和方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。

　　在辨證論治過程中，還應(yīng)掌握病與證、治的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)識并治療疾病，是既辨病又辨證，并講究辨證與辨病相結(jié)合。由于一種病可以出現(xiàn)幾種不同的證，而不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)同一種證，所以臨床治療時(shí)，即可采取“同病異治”或“異病同治”的方法來處理。所謂“同病異治”，是指同一種疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所以表現(xiàn)的證不同，因而治法就各異。“異病同治”，是指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的證，因而就采取同一方法治療。因此，“同病異治”和“異病同治”，實(shí)質(zhì)上即是“證異治異”、“證同治同”，亦是辨證論治原則的具體體現(xiàn)。

　　以上是關(guān)于2020中西醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點(diǎn)：第一單元。更多關(guān)于2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)和資料，詳情關(guān)注博傲教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試欄目!

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