2020中西醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點：第二單元

　　第二單元　精氣學(xué)說

　　一、精氣學(xué)說的概念

　　精，又稱精氣，在古代哲學(xué)中，指充塞于宇宙之中運(yùn)動不息而且無形可見的精微物質(zhì)，與“氣”同義，亦是宇宙萬物生成的原始物質(zhì)，而在某些情況下，精氣則又專指“氣”中的精粹部分，是構(gòu)成人類的本原。

　　氣，在古代哲學(xué)中，指在宇宙之中不斷運(yùn)動且無形可見的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬物的共同構(gòu)成本原。

　　精氣學(xué)說，是研究和探討物質(zhì)世界生成本原、相互關(guān)系及發(fā)展變化的古代哲學(xué)理論，是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識事物生成變化的本原論和中介說。精氣是物質(zhì)世界的本原，宇宙萬物皆由精氣所構(gòu)成，宇宙自然界是一個萬物相通、天地一統(tǒng)的有機(jī)整體。人體亦由精氣所構(gòu)成。

　　二、精氣學(xué)說的基本內(nèi)容

　　(一)精氣是構(gòu)成宇宙萬物的本原

　　精氣學(xué)說認(rèn)為，宇宙自然界中的一切事物都是由精氣所構(gòu)成，世界萬物的生成皆為精氣自身運(yùn)動的結(jié)果，所以，精氣乃是構(gòu)成天地萬物包括人類在內(nèi)的共同的原始物質(zhì)。精氣的存在形式，有“無形”和“有形”兩種狀態(tài)，“太虛無形，氣之本體”、“氣合而有形”、“天地合氣，萬物自生”，且“無形”與“有形”之間處于不斷的轉(zhuǎn)化運(yùn)動之中。

　　(二)精氣的運(yùn)動變化

　　精氣，是活動力很強(qiáng)，運(yùn)行不息的精微物質(zhì)，正是由于精氣的運(yùn)行不息，方使得由精氣所構(gòu)成的宇宙自然界處于不停的運(yùn)動變化之中，而自然界一切事物的紛繁變化，亦都是精氣運(yùn)動的結(jié)果和反映。“氣化”和“形氣轉(zhuǎn)化”，即是精氣運(yùn)動變化的過程和體現(xiàn)，氣化的形式，主要表現(xiàn)為氣與形、形與形、氣與氣的轉(zhuǎn)化，以及有形之體自身的更新變化。

　　(三)精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介

　　精氣分陰陽，以成天地。天地交感，以生萬物。天地萬物相互聯(lián)系，相互作用，天地萬物之間充斥著無形之精氣，并相互作用，且這些無形之精氣還能滲入于有形的實體，并與已構(gòu)成有形實體的精氣進(jìn)行著各種形式的交換和感應(yīng)，因而，精氣又是天地萬物之間相互聯(lián)系、相互作用的中介性物質(zhì)。其精氣的中介作用，主要表現(xiàn)為維系著天地萬物之聯(lián)系，并使萬物得以相互感應(yīng)。

　　(四)天地精氣化生為人

　　人類由天地陰陽精氣交感化合而生，人類不僅有生命，還有精神活動，“人之生，氣之聚也”。聚則為生，散則為死。人的生命過程，亦即是氣的聚散過程。

　　三、精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

　　精氣學(xué)說滲透于中醫(yī)學(xué)，對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成，尤其對中醫(yī)學(xué)精氣生命理論和整體觀念的構(gòu)建，產(chǎn)生深刻影響。

　　(一)對精氣生命理論構(gòu)建的影響

　　古代哲學(xué)精氣學(xué)說關(guān)于精或氣是宇宙萬物本原的認(rèn)識，對中醫(yī)學(xué)理論體系中精是人體生命之本原，氣是人體生命之維持，人體諸臟腑、形體、官竅，均由精所化生，人體的各種機(jī)能活動均由氣所推動和調(diào)控等理論的產(chǎn)生，具有極為重要的影響。作為一種哲學(xué)思維，與中醫(yī)學(xué)固有的精氣理論和實踐相融合，從而創(chuàng)立了獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)精氣生命理論。

　　(二)對中醫(yī)學(xué)整體觀念構(gòu)建的影響

　　作為哲學(xué)思想的精氣學(xué)說滲透于中醫(yī)學(xué)，促使中醫(yī)學(xué)形成了同源性思維和相互聯(lián)系的觀點，構(gòu)建成了表達(dá)人體自身完整性及人與自然社會環(huán)境統(tǒng)一性的整體觀念，強(qiáng)調(diào)其從宏觀上，從自然與社會的不同角度，全方位地研究人體的生理、病理及疾病的防治。

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