中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試：耳前瘺管

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　　耳前瘺管是一種常見的先天性畸形，患者平時除僅感到局部刺癢外，有時輕輕壓擠小眼周圍常有少許微有些臭味的白色分泌物。瘺管開口多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出，局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者，宜行手術(shù)切除。

　　耳前瘺管病因

　　人在出生前的幾個月，由于胚胎發(fā)育期形成耳廓的組織發(fā)育不全引起的耳前瘺管，它的樣子長得和魚有點相像，因為這時候的胚胎頭部兩側(cè)有像魚鰓一樣的結(jié)構(gòu)，叫鰓裂。耳前瘺管是第一鰓裂的遺跡。耳前瘺管可以單獨發(fā)生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少數(shù)人同時伴有腭裂，副耳廓、耳廓發(fā)育不全，遺傳性耳聾等先天性畸形。耳前瘺管一般開口于耳前，輕的僅在耳前有一凹痕;重者瘺管可以有廣泛的分支，形成多個盲管甚至可以繞到耳后而造成耳后感染。

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