中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試：尿崩癥鑒別診斷

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　　尿崩癥鑒別診斷

　　1.精神性煩渴

　　臨床表現(xiàn)與尿崩癥極相似，但AVP并不缺乏，主要由于精神因素引起煩渴、多飲，因而導致多尿與低比重尿。這些癥狀可隨情緒而波動，并伴有其他神經(jīng)癥的癥狀。禁水-加壓素試驗有助于兩者的鑒別。

　　2.糖尿病

　　有多尿、煩渴、多飲癥狀，但尿比重和尿滲透壓升高，且有血糖升高，尿糖陽性，容易鑒別。

　　3.慢性腎臟疾病

　　尤其是腎小管疾病，低鉀血癥，高鈣血癥等，均可影響腎濃縮功能而引起多尿、口渴等癥狀，但有原發(fā)疾病相應的臨床表現(xiàn)，且多尿的程度也較輕。

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