值得收藏的兒童鼻出血、燒燙傷的家庭處理方法

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　　值得收藏的兒童鼻出血、燒燙傷的家庭處理方法

　　鼻出血

　　鼻出血是兒童常見的急癥，常見原因有鼻腔干燥、變態(tài)反應(yīng)、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病以及飲食偏食等。但出鼻血經(jīng)常突然發(fā)生，甚至半夜醒來，血染枕被，而導(dǎo)致家長們手足無措。

　　而當(dāng)手足無措的時候，很多家長總會尋求經(jīng)驗(yàn)的幫助，于是腦海里就浮現(xiàn)出小時候我們自己出鼻血時長輩給我們的處理方法，比如仰頭。

　　或者拿些餐巾紙把鼻孔塞住。

　　但是這兩種在我們腦子里根生蒂固的方法其實(shí)都是錯誤的，因?yàn)槠鋵?shí)當(dāng)孩子鼻出血的時候仰起頭來最大的收益只是不讓鼻血滴在衣服上或者地面上，方便清理，而對止血沒有一點(diǎn)幫助，因?yàn)檠鲱^后，雖然不再看到鼻血流出，但是鼻血卻沒有止住，而且鼻腔和咽后壁是相通的，所以鼻血會沿著咽后壁流向消化道刺激胃黏膜造成嘔吐，嚴(yán)重的時候甚至流向氣道，引起窒息。

　　那為什么用餐巾紙把鼻孔堵住也不行呢?因?yàn)榧埥矶氯疃炔粔?，而且壓力通常也不夠，還不能達(dá)到壓迫止血的效果，并且紙巾未經(jīng)消毒，很容易誘發(fā)感染。所以當(dāng)出血量大的時候，家長自行使用紙巾堵塞鼻孔是不可行的，反而可能會延誤病情。

　　那正確的家庭處理方法是什么?

　　其實(shí)兒童鼻出血部位大部分是位于鼻中隔前下方的黎氏區(qū)，所以最簡單而又有效的方法就是按壓這個黎氏區(qū)。

　　具體方法：患兒坐位或者站位，頭部略前傾，用手指按壓出血側(cè)鼻翼或者捏緊鼻翼10~15分鐘，同時令患兒吐出口內(nèi)血液，避免誤咽。如果孩子比較小的話，由家長負(fù)責(zé)完成按壓動作。

　　需要注意的事項(xiàng)：

　　1、 上述的指壓止血法需要按壓時間持續(xù)10~15分鐘，期間不能按壓幾分鐘看一下，仍在出血再接著繼續(xù)按壓，這樣一按一松，是沒有止血效果的。

　　2、 鼻出血量不大的情況一般都沒什么大問題，只要止血即可，但是需要注意止血過程中孩子的面色有沒有蒼白、心跳加速、身體皮膚有沒有突然出現(xiàn)的瘀斑出血點(diǎn)，如果有要及時送醫(yī)。

　　3、 記得要頭前傾，別后仰。

　　4、 還有一種止血方法就是額頭放置冰袋，這種方法的原理是用冰收縮血管，達(dá)到止血的目的，但是這種方法只能應(yīng)付少量的滴血，而且起效比較慢，最大的問題就是冰塊不是隨手能拿到，所以我這里也不作為推薦選項(xiàng)，如果正好有條件的可以試用下。

　　燒燙傷

　　燒燙傷是一種非常危險的的意外傷害，不僅表現(xiàn)在受傷時候的疼痛，嚴(yán)重的還會對未來身心造成傷害。因此在講燒燙傷的處理之前，我們可以先普及下燒傷的一些基本知識

　　引起燒燙傷原因：

　　皮膚接觸火焰、沸水、熱油、電流、熱蒸汽、輻射、化學(xué)物質(zhì)(強(qiáng)酸強(qiáng)堿)等引起的損害，而在我們家庭中，最多見的還是沸水、熱油、火焰這三類，像我自己小時候就被熱水瓶的水燙傷整個手臂。

　　燒燙傷的分類(簡化版)

　　按照燒傷對人體組織的損害程度分為三度：

　　I度燒燙傷：只傷及表皮層，受傷的皮膚發(fā)紅、腫脹，覺得火辣辣地痛，但無水泡出現(xiàn)。

　　II度燒燙傷：傷及真皮層，局部紅腫、發(fā)熱，疼痛難忍，有明顯水泡。

　　III度燒燙傷：全層皮膚包括皮膚下面的脂肪、骨和肌肉都受到仿害，皮膚焦黑、壞死，這時反而疼痛不劇烈，因?yàn)樵S多神經(jīng)也都一起被損壞了。

　　家庭處理原則

　　1、 沖、泡：發(fā)生燒燙傷后，第一時間用冷的自來水持續(xù)沖洗或浸泡傷處降溫直至疼痛緩解。(需要注意的是不要用冰塊直接冷敷，特別是燒傷面積較大時，因?yàn)闀?dǎo)致疼痛加劇，嚴(yán)重會導(dǎo)致休克)。如果燒燙傷嚴(yán)重的話，同時撥打120。

　　2、 脫：迅速脫去傷處衣物，取下傷處飾品。不過根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，用剪刀剪更效率。(需要特別注意的是切不可強(qiáng)行剝脫衣物，以免造成二次損傷)

　　3、 蓋、送：在上述兩個步驟做完后，對于II度燒燙傷的表皮水泡，不要手癢的自己去刺破，應(yīng)用清潔的毛巾、紗布或者保鮮膜覆蓋傷處，保護(hù)創(chuàng)面，防止感染，送醫(yī)院進(jìn)一步處理。

　　需要注意的事項(xiàng)

　　1、如果嚴(yán)重口渴的，可以口服少量淡鹽水。

　　2、千萬別在傷處涂抹各種菜油、牙膏、肥皂、雞蛋等等亂七八糟的東西，我上次還看到有人涂雞血的，問他哪里來的雞血，說剛殺的，唉，可憐的雞。

　　3、回到水泡的問題，在第3點(diǎn)也說過“別手癢的自己去刺破”，因?yàn)橐话銦隣C傷的水泡有大有小，小的水泡可以自行吸收，而大的水泡還是建議讓專業(yè)的醫(yī)生在無菌操作下刺破，排出水泡中的液體，但不要把水泡破皮剪掉，然后消毒敷料包扎，一般一周左右都會愈合。

　　4、會不會留疤?這個問題大家都很關(guān)心，一般來說I度的燒燙傷是不會留下疤痕的，II度的燒燙傷如果處理合理，也不太會留下疤痕，但是如果是III度燒燙傷是肯定會留下疤痕的。

　　5、特別是5歲以下的孩子，家長特別要注意看管，運(yùn)氣好的I度燒燙傷也就疼一下，萬一深I(lǐng)I度或者III度燙傷那可就后悔莫及了。

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