中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：急性左心衰急救

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　　急性左心衰急救

　　1.癥狀：有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過度輸液等誘因。出現(xiàn)呼吸困難、咯粉紅色泡沫痰、強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等。

　　2.急救：急性左心衰應(yīng)迅速送醫(yī)院急救，或呼叫120救護車急救。病人取端坐位，雙下肢下垂，給予酒精濕化的氧氣吸人;強心、但急性心肌梗死者病初24 h內(nèi)慎用西地蘭等強心藥，有快速房顫者則可少量應(yīng)用西地蘭;平穩(wěn)降壓，用速尿、烏拉地爾或硝酸甘油;如血壓不低，可給予嗎啡和速尿;綜合治療，平喘、鎮(zhèn)靜、擴血管及應(yīng)用激素等治療。保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，建立床旁心電監(jiān)護。呼吸衰竭者，予氣管插管及正壓呼吸。

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