中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：胰腺損傷檢查

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：胰腺損傷檢查：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容胰腺損傷檢查如下，請(qǐng)準(zhǔn)備參加中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　胰腺損傷檢查

　　開放性胰腺損傷的診斷并不難，上腹部或靠近臍部的槍彈傷，必須考慮到胰腺損傷的可能性，剖腹探查時(shí)，不難發(fā)現(xiàn)損傷部位。閉合性胰腺損傷的診斷甚難，術(shù)前獲得正確診斷者不足半數(shù)，可做下列檢查以確診：

　　1.胰淀粉酶測(cè)定

　　在胰腺損傷患者中，約半數(shù)患者有血清淀粉酶水平升高，但其升高程度與胰腺損傷的嚴(yán)重性并不一致。20%胰腺橫斷傷患者的血清淀粉酶值正常。

　　2.腹腔穿刺或灌洗術(shù)

　　對(duì)高度懷疑胰腺損傷而血清淀粉酶正常的患者，可以行腹腔穿刺液或灌洗液淀粉酶檢測(cè)。腹腔穿刺液測(cè)淀粉酶對(duì)診斷有一定價(jià)值。

　　3.特殊檢查

　　腹部X線平片可顯示腹膜后腫塊、十二指腸襻增寬以及胃和橫結(jié)腸異常移位。其他檢查如B型超聲波和CT檢查、選擇性腹腔動(dòng)脈造影、逆行胰膽管造影、胰腺同位素掃描，雖可確定胰實(shí)質(zhì)損傷、腹內(nèi)血管破裂、胰管損傷和假性囊腫形成等。

　　4.剖腹探查

　　凡有腹腔內(nèi)出血或腹膜炎者，就有剖腹探查的指征。

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