中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：片吸蟲病流行病學(xué)

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　　片吸蟲病(fascioliasis)是由肝片形吸蟲(fasciola hepatica)和巨片形吸蟲(fasciola gigantica)寄生于草食性哺乳動物的肝膽管內(nèi)，或人體而引起人獸共患寄生蟲病，是牛、羊等動物嚴(yán)重的寄生蟲病之一，感染率高達(dá)20%～60%，嚴(yán)重危害畜牧業(yè)發(fā)展。對終宿主選擇不嚴(yán)格，人體并非其適宜宿主，故異位寄生較多，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜多樣，并較為嚴(yán)重，主要由童蟲在腹腔及肝臟所造成的急性期表現(xiàn)及由成蟲所致膽管炎癥和增生為主的慢性期表現(xiàn)。

　　片吸蟲病流行病學(xué)

　　人體肝片吸蟲病多為散發(fā)流行一定條件下局部流行，遍及歐非、美和大洋洲等總計51個國家，共報道7071例患者(Esteban1998)。我國已有報道感染者和患者共204例，分散于貴州、江西、湖北內(nèi)蒙古、陜西、山東、廣西、廣東及東北各省病畜，如病牛、羊為主要傳染源，患者數(shù)目不大，呈散發(fā)，在該病傳播中意義并不重要流行區(qū)居民通過生食帶有囊蚴的水生植物或被囊蚴傳染的飲水受感染;也可由于生食含有童蟲的生牛、羊內(nèi)臟、特別是肝臟而感染肝片形吸蟲中間宿主錐實螺廣泛滋生在沼澤池塘、溝渠、水田等水體中，羊、牛吃水生植物的機(jī)會很多，易造成肝片吸蟲在羊、牛中廣泛流行人感染后可獲得一定程度獲得性免疫力，這種免疫力主要來自未成熟蟲體代謝物的刺激，成蟲代謝物則無此作用。

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