護考考點速記：急性胰腺炎的護理

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急性胰腺炎護理

1、最常見病因：膽道疾病（膽石癥）。

2、首發(fā)癥狀：腹痛（中上腹，常向腰背部呈帶狀放射）。

3、減輕腹痛的體位：彎腰抱膝。

4、出血壞死型胰腺炎：病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，少數(shù)病人可在起病數(shù)小時突然出現(xiàn)低血壓或休克表現(xiàn)。常有脫水和代謝性酸中毒，并常伴有低血鉀、低血鎂、低血鈣。

5、急性胰腺炎嘔吐后腹痛并不減輕。頻繁嘔吐可有代謝性堿中毒。

6、血清（胰）淀粉酶起病后6～12小時開始升高，48小時下降，持續(xù)3～5天，血清（胰）淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。

7、急性壞死型胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥：提示預后不佳。

8、首選治療：禁食和胃腸減壓。

9、阿托品、山莨菪堿是抗膽堿能藥，可抑制胃腸分泌，從而減少胃酸分泌。禁忌：腸麻痹、嚴重腹脹者。

10、急性胰腺炎患者禁用嗎啡：嗎啡可引起括約肌痙攣，加重疼痛。

11、急性胰腺炎患者腹痛和嘔吐基本消失后，可進食低脂低糖流食，以便使胰腺分泌減少?？蛇x用少量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以利于胰腺的恢復。

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