2023護(hù)士資格考試考點(diǎn)預(yù)測(cè)：皮膚黏膜出血

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      皮膚黏膜出血

      由于機(jī)體止血或凝血功能障礙引起，臨床特征為全身性或局限性皮膚黏膜自發(fā)性出血或損傷后難以止血。

      病因

      1.血管壁功能異?！〕Ｒ?jiàn)于過(guò)敏性紫癜、嚴(yán)重感染、藥物中毒等。

      2.血小板異常

      （1）血小板減少

      1）血小板生成減少：見(jiàn)于再生障礙性貧血、白血病等。

      2）血小板破壞過(guò)多：見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜。

      3）血小板消耗過(guò)多：見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血。

      （2）血小板增多：繼發(fā)于慢性粒細(xì)胞白血病、感染、創(chuàng)傷等。

      3.凝血功能障礙　見(jiàn)于血友病、重癥肝病等。

      臨床表現(xiàn)

      皮膚或黏膜下紅色或暗紅色斑，壓之不褪色。

      瘀點(diǎn)：出血面積直徑不超過(guò)2mm.

      紫癜：直徑3～5mm

      瘀斑：直徑大于5mm

      表現(xiàn)：皮下出血、鼻出血、齒齦出血等

      伴隨癥狀

      1.紫癜伴廣泛性出血（鼻出血，牙齦出血，血尿）：見(jiàn)于血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血等。

      2.貧血和/或發(fā)熱：見(jiàn)于白血病、再生障礙性貧血等。

      3.輕傷后出血不止：見(jiàn)于血友病。

      4.四肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴關(guān)節(jié)痛，血尿：見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜。

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