①在病房:核對(duì)病人→xx,您好,我是您的責(zé)任護(hù)士xx,今天您的治療護(hù)理由我負(fù)責(zé)。由于您最近胸悶氣急,這是缺氧的表現(xiàn),根據(jù)醫(yī)囑我來為您進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧。吸氧就是將鼻導(dǎo)管前端插入鼻腔,吸氧可以減輕您缺氧的癥狀,您也會(huì)感覺舒服些?,F(xiàn)在讓我看一下您的鼻腔。
您的鼻腔無分泌物。我去準(zhǔn)備一下,一會(huì)兒就來。
②在治療室:洗手、戴口罩→檢查氧氣筒及各部位→沖塵→裝氧流表(略傾斜接氣門,用手旋緊,扳手加固直立)→在治療車上打開吸氧包→接灰管→打開蒸餾水沖洗瓶口→倒入濕化瓶1/3-1/2高度→接濕化瓶→查流量表是否關(guān)好,開總開關(guān),開流量開關(guān),查有無漏氣(用棉簽)氧氣是否通暢→關(guān)總開關(guān),關(guān)流量開關(guān)→推氧氣筒至病人床邊固定穩(wěn)妥→推治療車至病房。
③在病房:將治療盤放在床頭柜上→將剩余的蒸餾水倒入治療碗內(nèi)→對(duì)病人說我先幫你清洗一下鼻腔,用2根棉簽蘸水分別清洗兩側(cè)鼻腔→接鼻導(dǎo)管→打開總開關(guān)、流量開關(guān)調(diào)節(jié)氧流量(刻度以紅球的中心部分為標(biāo)準(zhǔn))→將鼻導(dǎo)管前端放入治療碗內(nèi)查有無氣泡→插鼻導(dǎo)管→固定鼻導(dǎo)管于耳后→掛卡片(觀察記錄)→對(duì)病人說我現(xiàn)在已經(jīng)幫您插好了,請(qǐng)您跟您的家屬不要吸煙,周圍不要有明火,不要隨意調(diào)節(jié)氧流量,如果有事請(qǐng)按床頭鈴,我也會(huì)隨時(shí)來看你的。→撤。
④拔管:在病房,對(duì)病人說XX,您的缺氧癥狀已有所改變,根據(jù)醫(yī)囑來為您拔管停止吸氧。→拔管,關(guān)總開關(guān),關(guān)流量表(待紅球降至最低部),清理用物(如病人有鼻腔分泌物用紗布擦一下)→記錄停止吸氧時(shí)間→撤
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