北京市中醫(yī)管理局關于印發(fā)《北京市以師承方式學習中醫(yī)人員跟師學習管理辦法（試行）》的通知

        各區(qū)衛(wèi)生健康委員會、經(jīng)開區(qū)社會事業(yè)局：

        《北京市以師承方式學習中醫(yī)人員跟師學習管理辦法（試行）》經(jīng)2022年5月9日北京市中醫(yī)管理局辦公會審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

北京市中醫(yī)管理局

2022年6月1日

北京市以師承方式學習中醫(yī)人員跟師學習管理辦法（試行）

第一章  總則

第一條  根據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》、《中華人民共和國醫(yī)師法》、《北京市中醫(yī)藥條例》、《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》、《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》，為規(guī)范以師承方式學習中醫(yī)人員（以下簡稱師承人員）跟師學習，促進其健康有序發(fā)展，特制定本辦法。

第二條  以師承方式學習中醫(yī)人員依據(jù)《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》開展連續(xù)跟師學習中醫(yī)的，適用本辦法。

第三條  以師承方式學習中醫(yī)，應以指導老師中醫(yī)臨床實踐經(jīng)驗學習為核心，以中醫(yī)藥基本理論、基礎知識、基本技能、中醫(yī)經(jīng)典學習為輔助，學習模式應符合中醫(yī)藥人才成長和學術傳承規(guī)律。

第二章  機構和人員基本要求

第四條  以師承方式學習中醫(yī)，應主要在臨床實踐機構進行。臨床實踐機構應當符合以下要求:

（一）具有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《中醫(yī)診所備案證》的北京地區(qū)各級中醫(yī)、中西醫(yī)結合、民族醫(yī)醫(yī)療機構和設置中醫(yī)科的綜合或專科醫(yī)療機構。

（二）須為師承人員的指導老師執(zhí)業(yè)所在醫(yī)療機構。

（三）有部門或人員負責管理師承工作，對師承人員及指導老師開展日常管理和考核。

師承人員與指導老師以醫(yī)療機構為師承臨床實踐機構的，應事先取得該醫(yī)療機構的同意。

第五條  臨床實踐機構職責包括：

（一）支持本機構執(zhí)業(yè)的、符合條件的中醫(yī)醫(yī)師帶教師承人員，提供必要保障。

（二）將以本機構為臨床實踐機構的師承人員納入臨床見習人員范疇進行管理，負責其在本機構內(nèi)臨床實踐行為的管理，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

（三）建立師承工作檔案，定期檢查并考核指導老師帶教、師承人員跟師學習情況，開展平時考核和年度考核，做好記錄并存檔。

第六條  指導老師應符合《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》及北京市實施細則的具體要求，具有豐富的中醫(yī)、民族醫(yī)臨床經(jīng)驗和獨特的技術專長，遵紀守法，恪守職業(yè)道德，身體健康，能夠在臨床實踐機構完成帶教任務。

第七條  指導老師職責包括：

（一）按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的要求，結合個人中醫(yī)臨床專業(yè)學術特點，與師承人員共同制定師承學習目標和計劃，并按照計劃完成每年度帶教任務，確保帶教時間和質量。

（二）在執(zhí)業(yè)中做好帶教工作，傳授師承人員中醫(yī)臨床學術經(jīng)驗、實踐技能及中醫(yī)病歷書寫等規(guī)范，指導其學習中醫(yī)藥理論和基礎知識、經(jīng)典著作，引導其樹立中醫(yī)臨床思維，并定期開展有針對性的考核，同時，還應注重對師承人員醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng)。

（三）指導老師應指導師承人員自學包括但不限于體現(xiàn)其醫(yī)術淵源的古籍經(jīng)典、本人著述以及記錄有本人學術經(jīng)驗的筆記等。

第八條  師承人員應符合《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》或《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的要求，完成連續(xù)跟師學習任務。

第九條  師承人員應與指導老師共同制定師承學習計劃，保證學習時間，學習指導老師的學術經(jīng)驗和技術專長，參加全市統(tǒng)一組織的中醫(yī)藥基礎理論、中醫(yī)經(jīng)典著作，以及其他公共科目的學習，完成師承學習任務。

師承人員應服從臨床實踐機構的管理、檢查和考核。  

第三章 師承學習基本要求

第十條  師承人員以下列方式開展師承學習：

（一）跟師學習：以指導老師授課和臨床實踐學習相結合，學習指導老師臨床經(jīng)驗和技術專長，并按照要求填寫《傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員學習記錄手冊》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術確有專長師承學習手冊》。每年完成理論及實踐學習記錄不少于50篇，病案記錄不少于100份。

（二）集中培訓學習：參加市級中醫(yī)藥主管部門要求的公共科目的培訓，包括法律法規(guī)知識、基本急救技能、醫(yī)療質量核心制度、院感防控知識、傳染病防治知識及報告制度等。

（三）自學：自主學習中醫(yī)理論及基礎知識、中醫(yī)經(jīng)典著作，每年完成學習體會不少于12篇。

第十一條  以師承方式學習中醫(yī)的時間應達到如下要求：

（一）師承人員應平均每周有不少于4個半天的跟師學習，每個半天不少于3學時，每年不少于1000學時。

（二）師承人員每年度參加集中培訓學習應不少于20學時。

第十二條  師承人員在跟師學習過程中，應堅持中醫(yī)藥理論學習與臨床實踐相結合，學習指導老師的學術和診治經(jīng)驗、技術專長等，掌握相關專業(yè)常見病證的病因病機、辨證施治、理法方藥和臨床技能，熟讀指導老師指定的與專業(yè)相關的中醫(yī)經(jīng)典專著。

第十三條  跟師學習原則上不得中斷。如因指導老師健康等原因造成中斷的，自原因消除后之日起6個月內(nèi)，恢復師承學習，學習時間自動延期計算。

確因指導老師健康等原因無法完成帶教任務的，師承人員可自原因發(fā)生之日起6個月內(nèi)向市級中醫(yī)藥主管部門申請變更指導老師，變更的指導老師與原指導老師須為同一個師承體系。

師承學習中斷后1年內(nèi)未予恢復的，本次師承學習自行終止，已經(jīng)完成的學習時間作廢。

第四章 師承學習的考核

第十四條  對師承方式學習中醫(yī)的考核包括平時考核、年度考核和出師考核。

第十五條  平時考核由臨床實踐機構負責實施，定期對指導老師的帶教情況、師承人員的平時學習和跟師學習及臨床實踐情況進行檢查和考核，并做好記錄和存檔。平時考核兩次以上不合格的，臨床實踐機構不得同意師承人員參加傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員醫(yī)師資格考核考試或中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第十六條  年度考核每年一次，由臨床實踐機構負責實施。臨床實踐機構根據(jù)師承教學計劃對年度指標完成情況逐一進行考核，并于考核結束十日內(nèi)將考核結果上報市級中醫(yī)藥主管部門。未通過年度考核者，本年度跟師學習時間不計入師承教育總時間。

第十七條  依據(jù)《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》開展連續(xù)跟師學習的師承人員，其出師考核按照該辦法規(guī)定由市級中醫(yī)藥主管部門組織實施。

依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》開展連續(xù)跟師學習的師承人員，其出師考核由指導老師負責實施。指導老師對師承人員掌握其學術經(jīng)驗和專長技術、與專業(yè)相關的經(jīng)典著作等情況以及臨床實踐技能水平進行考核，根據(jù)考核結果出具跟師學習情況書面評價意見和出師結論。未通過出師考核者，不得參加中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五章  組織管理

第十八條  市中醫(yī)藥主管部門負責本市以師承方式學習中醫(yī)的管理工作，建立管理監(jiān)督機制，并依托行業(yè)協(xié)會成立管理辦公室，具體負責以師承方式學習中醫(yī)的公共科目培訓及學時認定、學習過程監(jiān)督和其他日常管理工作。

區(qū)中醫(yī)藥主管部門負責區(qū)域內(nèi)以師承方式學習中醫(yī)的管理工作，加強對區(qū)域內(nèi)中醫(yī)師承臨床實踐機構師承工作的監(jiān)督檢查。

第十九條  市、區(qū)中醫(yī)藥主管部門組織對臨床實踐機構師承教育工作和指導老師帶教情況進行監(jiān)督檢查。

臨床實踐機構師承工作管理松散的，中醫(yī)藥主管部門應當責令整改。一年內(nèi)兩次以上被責令整改的臨床實踐機構，暫停開展師承方式學習中醫(yī)的相關工作，一年內(nèi)不得再接收新的師承人員。

指導老師未按要求完成帶教任務，經(jīng)查證屬實后，中醫(yī)藥主管部門應當責令整改，三個月內(nèi)未整改到位的，一年內(nèi)暫停其帶教工作，不再帶教新的師承人員，已帶教的師承人員由市級中醫(yī)藥主管部門協(xié)調(diào)轉由同一師承體系指導老師帶教，指導老師承擔未完成帶教任務的違約責任。

第二十條  市中醫(yī)藥主管部門依托中醫(yī)師承注冊管理平臺通過信息化手段對師承人員跟師過程加強管理。

師承人員與指導老師建立師承關系，簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關系合同書》并公證后十日內(nèi)或簽訂《北京市中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員師承關系合同書》后十日內(nèi)，將合同書復印件報臨床實踐機構備案，同時登陸中醫(yī)師承注冊管理平臺進行注冊。

注冊時根據(jù)要求在平臺上傳以下材料： 1.公證后的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關系合同書》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員師承關系合同書》； 2.師承人員身份證明；3.師承人員學歷或學力證明；4.指導老師醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書；5.指導老師專業(yè)技術職務任職資格證書，或者核準其執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理行政部門出具的從事中醫(yī)、民族醫(yī)臨床工作15年以上的相關材料；6.臨床實踐機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《中醫(yī)診所備案證》。

師承人員在跟師過程中應向平臺定期上傳學習手冊及其他相關材料。

指導老師因故變更執(zhí)業(yè)地點導致師承人員臨床實踐機構發(fā)生變更的，應在變更之日起10日內(nèi)向平臺上傳臨床實踐機構變更備案表。

指導老師變更的，應在變更之日起30日內(nèi)向平臺上傳新的公證后的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關系合同書》或《北京市中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員師承關系合同書》。

平臺通過信息化手段完成對師承人員臨床實踐的考勤及過程監(jiān)督。

管理辦公室負責對平臺的組織管理，對以師承方式學習中醫(yī)人員上傳平臺的材料進行審核，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時糾正。

第二十一條  師承人員未按時向平臺上傳相關資料，或者跟師學習考勤未達到學時要求，視為未按要求完成學習任務，不得參加傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師考核或者中醫(yī)醫(yī)術專長醫(yī)師資格考核。

第六章     附   則

第二十二條  本辦法自發(fā)布之日起實行，由市中醫(yī)管理局負責解釋。 

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