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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》練習(xí)題2

2019-08-06 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:李老師

  1、A. (100~300)×109/L

  B.(15.0~20.0)×109/L

  C.(3.5~5.0)×1012/L

  D.110~150g/L

  E.0~20mm/h

  <1> 、成年人血小板計數(shù)范圍是

  <2> 、成年女性紅細胞沉降率

  <3> 、成年女性血紅蛋白計數(shù)范圍是

  2、A.腎盂腎炎

  B.腎小球性中毒

  C.大量飲水

  D.惡性高血壓

  E.痛風(fēng)

  <1> 、患者晨尿pH 8.2,可見于

  <2> 、患者晨尿pH 4.1,可見于

  3、A.尿酸鹽結(jié)晶

  B.膽紅素結(jié)晶

  C.胱氨酸結(jié)晶

  D.草酸鹽結(jié)晶

  E.脂肪醇結(jié)晶

  以下患者尿沉渣可見

  <1> 、痛風(fēng)患者可見

  <2> 、嚴重慢性腎病患者可見

  <3> 、黃疸患者可出現(xiàn)

  <4> 、膀胱尿潴留患者出現(xiàn)

  4、A.膿血便

  B.鮮血便

  C.柏油樣便

  D.白陶土樣便

  E.稀糊狀便

  <1> 、阻塞性黃疸可見

  <2> 、上消化道出血可見

  5、A.ALT

  B.AST

  C.γ-GT

  D.ALP

  E.TP

  <1> 、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的縮寫

  <2> 、血清γ-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶的縮寫

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 血小板主要作用有:①對毛細血管的營養(yǎng)和支持作用;②通過黏附、聚集與釋放反應(yīng),在傷口處形成白色血栓而止血;③產(chǎn)生多種血小板因子,參與血液凝固,形成血栓而進一步止血;④釋放血小板收縮蛋白使纖維蛋白網(wǎng)發(fā)生退縮,促進血液凝固。血小板在一日內(nèi)的不同時間可相差6%~10%。

  參考范圍:(100~300)×109/L(10萬~30萬/μl)

  【正確答案】 E

  【答案解析】 紅細胞沉降率(ESR)是指紅細胞在一定的條件下、在單位時間內(nèi)的沉降距離。紅細胞的密度大于血漿密度,在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉降力。一般說來,除一些生理性因素外,凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況,血沉就可加快,提示有病變的存在。

  參考范圍:魏氏(Westergren)法:男0~15mm/h;女0~20mm/h

  【正確答案】 D

  【答案解析】 血紅蛋白參考范圍:

  男性120~160g/L

  女性110~150g/L

  新生兒180~190g/L

  2、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 E

  【答案解析】 本組題考查尿液酸堿度改變的臨床意義。

  正常人晨尿pH5.0~7.0。

  pH增高

  (1)疾病 代謝性或腎小球性中毒、感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結(jié)石癥、腎小管性酸中毒等。

  (2)用藥 應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液pH增高。

  pH降低

  (1)疾病 代謝性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風(fēng)、高熱、失鉀性代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)。

  (2)用藥 應(yīng)用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH降低。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風(fēng)。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 大量的草酸鹽結(jié)晶提示嚴重的慢性腎病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 膽紅素結(jié)晶見于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

  【正確答案】 E

  【答案解析】 脂肪醇結(jié)晶見于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性腎盂腎炎患者的尿液中。

  4、

  【正確答案】 D

  【正確答案】 C

  【答案解析】 本組題考查糞便外觀異常的臨床意義。

  阻塞性黃疸時由于膽汁排泄障礙,以致糞膽素減少,甚至缺如,使糞便顏色變淺灰或呈白陶土色;上消化道出血并在腸內(nèi)停留時間較長時,因紅細胞破壞,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈柏油樣。此考點還可以單項選擇題的形式出現(xiàn)。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)。

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