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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》練習(xí)題4

2019-08-06 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:李老師

  1、女性,49歲,肥胖,胸悶胸痛,痰多,食欲不振,肢體有沉重感,苔濁膩,脈結(jié)、代。

  <1> 、對(duì)此患者應(yīng)采取的治療方法為

  A、益氣活血

  B、活血行氣

  C、溫中散寒

  D、豁痰化瘀

  E、益氣養(yǎng)陰

  <2> 、醫(yī)生可運(yùn)用何方治療

  A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

  B、血府逐瘀湯

  C、生脈散

  D、烏頭赤石脂丸

  E、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲

  2、男性,48歲,病起5日,惡寒發(fā)熱,身熱顯著,發(fā)熱較重,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽氣急,痰稠色黃,咽痛咽紅,苔薄黃、舌邊尖紅,脈浮數(shù)。

  <1> 、此患者辨證當(dāng)屬

  A、風(fēng)寒感冒

  B、風(fēng)熱感冒

  C、暑濕感冒

  D、是性感冒

  E、體虛感冒

  <2> 、此患者可選用的中成藥有

  A、銀翹解毒丸

  B、荊防敗毒散

  C、清瘟解毒丸

  D、二母寧嗽丸

  E、參蘇飲

  3、患者女,48歲,乳房腫塊,脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后減輕,精神倦怠,心煩易怒,月經(jīng)紊亂。舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。

  <1> 、該患者診斷為

  A、乳癖

  B、瘡癤

  C、痤瘡

  D、癮疹

  E、痔瘡

  <2> 、醫(yī)生應(yīng)建議患者日常服用的中成藥是

  A、逍遙蔞貝散

  B、二仙湯合四物湯

  C、乳塊消片

  D、更年安

  E、龍膽瀉肝湯

  4、患者,女,28歲,乳房脹痛半年,左側(cè)乳房有腫塊,月經(jīng)前增大明顯,伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦,苔薄黃,脈弦滑。根據(jù)病例回答以下問題。

  <1> 、病名診斷為

  A、月經(jīng)不調(diào)

  B、不寐

  C、乳癖

  D、郁證

  E、虛勞

  <2> 、正確辨證應(yīng)為

  A、肝郁痰凝

  B、沖任失調(diào)

  C、肝氣郁結(jié)

  D、痰瘀互結(jié)

  E、肝郁化火

  <3> 、宜采用的相應(yīng)治法是

  A、溫陽(yáng)化痰,疏肝解郁

  B、疏肝解郁,理氣暢中

  C、健脾養(yǎng)心,補(bǔ)益氣血

  D、疏肝理氣,活血化瘀

  E、疏肝理氣,化痰消堅(jiān)

  <4> 、治療宜選用

  A、消核片

  B、二仙湯和四物湯

  C、牛黃醒消丸

  D、逍遙蔞貝散加減

  E、柴胡厚樸湯加減

  5、患者鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。

  <1> 、患者應(yīng)被診斷為

  A、口瘡

  B、外感

  C、咽喉腫痛

  D、鼻淵

  E、喘證

  <2> 、患者的辨證當(dāng)屬

  A、肝火上炎

  B、沖任失調(diào)

  C、痰凝氣滯

  D、膽經(jīng)有熱

  E、風(fēng)熱蘊(yùn)肺

  <3> 、對(duì)于該患者應(yīng)采用的治療方法是

  A、宣肺散寒

  B、補(bǔ)腎納氣

  C、豁痰化瘀

  D、疏散風(fēng)寒,宣肺解表

  E、祛風(fēng)清熱宣竅

  <4> 、治療選方為

  A、逍遙蔞貝散

  B、瀉白散合辛夷清肺飲

  C、二仙湯

  D、防風(fēng)通圣散

  E、四物湯

  6、某患者癥見心悸氣短,自汗,神疲乏力,形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,脈遲。根據(jù)臟腑辨證,回答以下問題。

  <1> 、該證病位在

  A、心

  B、肝

  C、脾

  D、肺

  E、腎

  <2> 、該患者應(yīng)辨證為

  A、心氣虛

  B、脾陽(yáng)虛

  C、心陽(yáng)虛

  D、肺氣虛

  E、脾氣虛

  <3> 、該證屬于

  A、心病實(shí)證

  B、肺病虛證

  C、腎病虛證

  D、心病虛證

  E、肺病實(shí)證

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從癥狀判斷該患者屬于痰瘀痹阻導(dǎo)致的胸痹,治療可采取豁痰化瘀之法。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 治療痰瘀痹阻導(dǎo)致的胸痹可運(yùn)用瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲(瓜蔞,薤白,半夏,白酒,丹參,檀香,砂仁)加減。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 風(fēng)熱感冒的癥狀如下:身熱較著,微惡風(fēng),頭脹痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽紅,口渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 風(fēng)熱感冒

  [癥狀]身熱較著,微惡風(fēng),頭脹痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽紅,口渴。舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。

  [治法]清熱宣肺解表。

  [方劑應(yīng)用]銀翹散(金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加減。

  [中成藥選用]銀翹解毒丸(片)、感冒退熱顆粒、桑菊感冒片。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 從患者癥狀可判斷為“乳癖”。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從患者的癥狀上判斷,患者屬于“沖任失調(diào)”導(dǎo)致的乳癖,中成藥可以選用“更年安”。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 乳癖是乳房部的慢性良性腫塊,以乳房腫塊和脹痛為主癥,常見于中青年婦女,乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,推之活動(dòng)。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [癥狀]多見于青壯年婦女,單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,或月經(jīng)前增大,乳房脹痛或溢乳,乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng),伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦。舌苔薄黃,脈弦滑。

  [治法]疏肝理氣,化痰消堅(jiān)。

  [方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸,白芍,茯苓,白術(shù),瓜蔞,貝母,半夏,南星,生牡蠣,山慈菇)加減。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [癥狀]多見于青壯年婦女,單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,或月經(jīng)前增大,乳房脹痛或溢乳,乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng),伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦。舌苔薄黃,脈弦滑。

  [治法]疏肝理氣,化痰消堅(jiān)。

  [方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸,白芍,茯苓,白術(shù),瓜蔞,貝母,半夏,南星,生牡蠣,山慈菇)加減。

  [中成藥選用]乳塊消片,乳癖消片(膠囊、顆粒),丹梔逍遙丸。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [癥狀]多見于青壯年婦女,單側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)腫塊,或月經(jīng)前增大,乳房脹痛或溢乳,乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng),伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦。舌苔薄黃,脈弦滑。

  [治法]疏肝理氣,化痰消堅(jiān)。

  [方劑應(yīng)用]逍遙蔞貝散加減(當(dāng)歸,白芍,茯苓,白術(shù),瓜蔞,貝母,半夏,南星,生牡蠣,山慈菇)加減。

  [中成藥選用]乳塊消片,乳癖消片(膠囊、顆粒),丹梔逍遙丸。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從患者的癥狀上判斷,患者屬于鼻淵。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 從患者的癥狀上判斷,患者屬于風(fēng)熱蘊(yùn)肺導(dǎo)致的鼻淵,可見鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 對(duì)于風(fēng)熱蘊(yùn)肺導(dǎo)致的鼻淵,應(yīng)采取祛風(fēng)清熱宣竅的治法。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 對(duì)于風(fēng)熱蘊(yùn)肺導(dǎo)致的鼻淵,應(yīng)選取瀉白散合辛夷清肺飲治療。

  1.風(fēng)熱蘊(yùn)肺

  [癥狀]鼻塞,涕黃稠而量多,嗅覺差,鼻黏膜紅腫,可伴頭痛,發(fā)熱,汗出,胸悶,咳嗽,痰多。舌紅苔黃,脈浮數(shù)。

  [治法]祛風(fēng)清熱宣竅。

  [方劑應(yīng)用]瀉白散合辛夷清肺飲(桑白皮,地骨皮,粳米,甘草,辛夷花,石膏,知母,山梔,黃芩,枇杷葉,升麻,百合,麥冬)加減。

  [中成藥的選用]鼻炎康片,辛夷鼻炎丸,鼻炎片,鼻竇炎口服液。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 此題解題切入點(diǎn):有心悸的臨床表現(xiàn),說(shuō)明病變?cè)谛摹?/p>

  【正確答案】 C

  【答案解析】 此題解題切入點(diǎn):形寒肢冷,是陽(yáng)虛的典型臨床表現(xiàn)。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 此題解題切入點(diǎn):根據(jù)前兩題,病變?cè)谛模f(shuō)明是心病;陽(yáng)虛則進(jìn)一步說(shuō)明該患者應(yīng)診斷為心病虛證。

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